春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

医生您好,我每天午饭后半个小时左右都会觉得很难受,头昏脑涨,胸闷气短,就是很疲倦的感觉。有时候早上吃多了也会很困,就是缺氧的感觉。我发现这种情况入冬之后很严重,夏天的时候没有什么感觉。两个月之前单位集体体检,做了胸透,心脏彩超,肝脾B超,尿检心肺未见异常,血压140-80。只是有脂肪肝,但是大夫说无大碍。我之前也做过很多次关于心脏的检查,都没有发现任何器质性病变(因为之前总觉得胸闷,呼吸不畅)。后来检查说颈椎不好,但是我认为单纯因为颈椎不会导致胸闷气短吧?难受的时候是真的很难受,要很用力呼吸那种。每次检查心脏也都没有结果。(男,28岁)

王启闻医生

您好!我是浙江大学医学院附属第一医院心内科王启闻,以下由我为您作答。

王启闻医生

做了检查都好,而且又是年轻人,一般考虑心脏神经官能症可能性大

王启闻医生

和心理精神因素有关

王启闻医生

心脏神经官能症又叫心血管神经症,是以心血管疾病的症状(如胸痛、心悸、呼吸不畅等)为主要表现的功能性疾病,心脏实际上没有发生器质性疾病,或者是以现有的医疗水平检测不到有器质性疾病。

王启闻医生

心脏神经官能症的表现可以非常繁杂,多变。常见的有心悸、胸闷、呼吸不畅、经常做深呼吸的动作或者叹息样呼吸来缓解自己的不适感。可有心前区疼痛,疼痛的发生和活动无关,多数发生在静息状态时,疼痛性质往往描述为针刺样、牵涉样或刀割样,持续时间长短不等,含服硝酸甘油常不能缓解疼痛。也有一些人伴有失眠、多梦、焦虑、食欲不振、头晕、耳鸣多汗、手足发冷、双手震颤等自主神经功能紊乱的症状。

王启闻医生

心脏神经官能症可能与情绪、压力、熬夜、失眠等神经精神因素有关。在诊断心脏神经官能症之前,一定要先排除其他器质性的心脏疾病,因为后者会带来很多不良后果。

王启闻医生

避免浓茶、咖啡、酒精、吸烟/被动吸烟、精神刺激等不良应激,保持轻松、愉快的心情,充足睡眠,适当活动,健康饮食。通过心理治疗,并在需要时结合药物治疗,可以改善患者症状,治疗心脏神经官能症。

用户头像
患者

语音文件已过期,无法显示该消息

王启闻医生

不方便听,还请打字

王启闻医生

或者晚点我再听

用户头像
患者

哦哦 好的 大夫 我是说我每次吃完饭 尤其是吃的太快或者吃的太饱之后 都会特别难受 胸闷气短头晕的症状很严重 而且好像只有冬天会这样 夏天很少见

用户头像
患者

然后还有之前我得过十二指肠球部溃疡 我忘记写档案里了

用户头像
患者

住院大概半个月

用户头像
患者

出院也一直再吃克拉霉素和兰索拉唑

用户头像
患者

感觉从那之后也是个转折 身体就觉得大不如前了

王启闻医生

心脏查的很多了,都好的话,心脏没有器质性疾病

王启闻医生

如果和饮食关系大,还是考虑消化道的问题

用户头像
患者

好的 大夫 关于心脏和肺功能 大概多久检查一次比较合理啊?一年一次可以吗?还是说间隔时间再短一点?

王启闻医生

一年一次就行了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-01-18
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
王启闻
王启闻  心血管内科 副主任医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属第一医院
向TA咨询(立享0折)
扫码关注医生, 方便随时咨询