患者
这个把月经常头疼一边头疼左边鼻孔也不舒服，有鼻炎好多年了有点害怕（女，30岁）
丁国臣医生
你好，这种情况有多久了？
丁国臣医生
这次
患者
前一天看得鼻镜没有看鼻内镜，不知道可能看清里面，清鼻涕很多，今天早上起来回吸还有一点血丝
患者
我是这两年每次来月经期间都会偏头痛一次，疼的部位就是偏左边或者右边，疼的位置从眼眶一直到头顶到后面的发尾位置，疼起来时候都吐，只能吃布洛芬，慢慢才能好，这段时间偶尔也会晕，但这个月经期已经过去了也疼过了，怎么这个月隔三差五的会隐约的疼，但是没疼到吐那种，现在疼，有时候左边多，偶尔也会右边，左边最多的，去年也拍过CT也是正常的
丁国臣医生
清鼻涕还是黄鼻涕？
患者
就这个一个月内头疼一直隐约有，只是没有那么疼
患者
清鼻涕
丁国臣医生
鼻塞流鼻涕吗？
丁国臣医生
不来月经的时候有这种情况吗？睡眠好吗？
患者
鼻不噻，有清鼻涕，睡眠还好，最近两个月睡的比较晚都是十二点多睡，以前不来月经时候正常的头不疼，自从上个月三十号来过以后，头疼过以后就感觉头不舒服，疼的位置也是左半个头一直到左边发尾位置都闷胀胀的疼
丁国臣医生
考虑是慢性鼻炎或者伴有鼻窦炎的可能。
患者
而且左边鼻孔好像吸气直接经左边头一样，是通的那种，感觉左边鼻孔吸凉气左边头疼明显
丁国臣医生
禁食辛辣刺激食物戒烟戒酒多喝水，不要抠鼻子。可以用内舒拿，桉柠蒎肠溶软胶囊，开瑞坦和克拉霉素一周。
丁国臣医生
注意休息不要熬夜
患者
我昨天去医院看医生没给做鼻咽镜，不知道戴头上那个镜子可能看到鼻咽部位，有点不放心，年数多了就特紧张，我有鼻炎十几年了而且里面骨头天生应该是歪的、医生说是歪的、
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
开了一瓶药水
丁国臣医生
按我说的综合调理。一周效果不好检查一下鼻内镜和鼻窦ct精准评估病情按指南规范化治疗
患者
最主要我家小孩才四岁这一两个月也是老鼻子不透气，而且还说右边耳朵那一块包括太阳穴周围说疼、一阵一阵疼，我就很担心，
患者
我这头疼是偏头痛引起的还是鼻炎引起的？
患者
还需要做头磁共振吗
丁国臣医生
可能二者都有。鼻炎的问题按我说的处理即可。同时注意休息。
患者
这鼻炎传染吗？
丁国臣医生
效果不好的可以加用都梁软胶囊两周
丁国臣医生
不传染
患者
最主要我家小孩才四岁这一两个月也是老鼻子不透气，而且还说右边耳朵那一块包括太阳穴周围说疼、一阵一阵疼，我就很担心，
患者
主任麻烦您帮我家小孩分析一下
丁国臣医生
那可能是腺样体肥大导致的鼻窦炎
患者
感谢了
丁国臣医生
不客气
患者
这个戴头上的镜子检查能看到腺体吗？我昨天问他可是腺体她没说话，
患者
应该不是鼻咽什么吧？好紧张
患者
小孩需要查鼻内镜吗
丁国臣医生
最好做一下明确诊断后规范治疗
丁国臣医生
我有点事一会回你
患者
红霉素可以代替上面哪个药？
丁国臣医生
克拉霉素
患者
您考虑我这问题可大？
丁国臣医生
问题不大不用担心
患者
好的谢谢您了，我明天去查一个鼻镜看看
患者
有两个药家里有，再去买后面那个一起吃看看
丁国臣医生
👌
患者
下午感觉我这左边耳朵也闷闷的应该没事吧？
丁国臣医生
那应该是鼻炎导致的咽鼓管功能不良。
丁国臣医生
及时用药。加重的话在检查一下耳内镜纯音测听和声导抗
患者
我想问一下耳内镜可是医生拿在手里的小小的把子那种对着耳朵看一下，那个？
丁国臣医生
是的
患者
那估计是了、我家小孩在门诊医生给看的，我还想问一下那个看鼻子的和鼻内镜，用过都是要消毒的吧？不是来一个人用一下放那再来一个人用拿起来用了？
患者
😁😛
丁国臣医生
应该一人一消毒
患者
我好像上午中午严重些，晚上疼症状轻
丁国臣医生
鼻窦炎也有这个特点
患者
知道了，应该不是其他可怕的也一样症状吧？鼻窦炎犯了吃药有效果吗？也不知道鼻窦炎严不严重没拍过磁共振和CT看过
丁国臣医生
是的，鼻炎鼻窦炎不是大问题，但一定要按指南精准诊断规范治疗才可能达到安全有效经济的效果。
患者
但是以前没有这样疼过，或许这次犯了把偏头痛又带犯了两个症状和在一起了
丁国臣医生
有可能
患者
唉我家这小孩也是说头疼，CT辐射大也不敢带他做，不知道磁共振能不能连鼻窦以前拍清楚点
丁国臣医生
可以做核磁共振检查
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咨询时间: 2020-03-15
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