患者
我父亲58岁，在内蒙呼伦贝尔。因胃不舒服很久了，在当地做了胃镜和幽门螺旋杆菌检测。麻烦您帮我看看检查报告，严重吗，我很担心会不会癌变。应该怎么治疗呢？（男，58岁）
图片因隐私问题无法显示
舒慧君医生
您好！幽门螺杆菌的检查结论您需要拍照上传给我。
舒慧君医生
另外，胃镜检查期间有没有做病理活检？
舒慧君医生
您父亲平时是否饮酒？
舒慧君医生
这是第一次做胃镜检查吗？
舒慧君医生
以前有没有检查和治疗过幽门螺杆菌感染？
患者
第一次做这些检查
患者
平时不怎么喝酒，但是年轻时候经常喝酒，近些年不太喝酒了
患者
以前也没有做过幽门螺旋杆菌治疗，也没检查过
患者
我之前给您发的第二张图片就是，幽门螺旋杆菌的，尿素呼吸那个
患者
没有做活检，医生没给开
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生
舒慧君医生
舒慧君医生
一年后复查胃镜并取病理活检。
舒慧君医生
舒慧君医生
您父亲有食物及药物的过敏史吗？
舒慧君医生
是否曾经服用过阿莫西林？（口服青霉素。
舒慧君医生
是否检查过肝肾功能？
患者
有磺胺过敏，他这些年一直在吃降压药氯沙坦钾片和降血脂药物 瑞舒伐它町和二甲双胍
患者
二甲双胍吃了一年，其他两种吃了很多年了。近期没有查过肝肾功能
患者
每年单位都组织体检
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这两个是前几天做的检查，好像是肝功能检查吧
患者
好的，我明白了医生，那您建议我们这期间做什么治疗呢？应该吃什么药治疗幽门和胃炎呢
患者
因为当地医疗水平实在不好，我想听听您的建议，该怎么治疗修复他的肠胃
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
幽门螺杆菌根治首选四联方案：拉唑类+铋剂+两种抗生素。疗程2周。
舒慧君医生
四联根治方案中： 1、拉唑类可以选择：雷贝拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等等，选择其中一种。 2、铋剂可以选择：果胶铋、丽珠得乐、或者得必泰，选择其中一种。 3、两种抗生素可以选择：阿莫西林、左氧氟沙星、克拉霉素、替硝唑、四环素、呋喃唑酮 中的两种。如果阿莫西林不过敏，首选阿莫西林，就选择阿莫西林+前面另几种中的一种。
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
患者
好的，我明白了，那我们吃药前先去做个肝肾功能检查
患者
那对于萎缩性胃炎是否还有办法治疗呢
舒慧君医生
患者
那我们能做的除了治疗幽门，其他就是好好保养胃，饮食清淡少生气，尽可能不让它更恶化，对吧
患者
谢谢您，如果还有其他想咨询的，37小时内我再问您。多谢了，工作一天很辛苦还要回复我💝
舒慧君医生
萎缩性胃炎的治疗主要是饮食生活方式的调理、根治幽门螺杆菌感染，以及对症治疗。 一项日本公共健康中心的队列研究显示，每周１天以上的新鲜蔬菜与水果摄入者与每周少于１天相比可以降低胃癌的相对危险度，其中黄色蔬菜、白色蔬菜和水果效果更优。新鲜蔬菜能降低胃癌发生的危险度可能与含有叶酸、维生素Ｃ、胡萝卜素等有关。某些具有生物活性功能的维生素以及微量元素硒可能降低胃癌发生的危险度。因此，慢性萎缩性胃炎患者应规律饮食，多食新鲜蔬菜、水果等，饮食清淡、低盐，少食或忌食腌制、熏烤和油炸等食物。保持乐观向上的心态，正确认识慢性萎缩性胃炎的风险，提高监测、随访的依从性。
舒慧君医生
对症治疗，就是针对患者的症状给予不同的治疗。
舒慧君医生
患者
好的，明白了。多谢！您休息吧
舒慧君医生
不客气😊😊您如果有其他疑问，尽管提出来，我争取尽快回复。
患者
好的👍
舒慧君医生
您想到什么疑问了吗？
患者
嗯嗯，医生我还想问一下，我爷爷是胃癌去世的。这算是胃癌家族史，我父亲应该更注意一些是吧？慢性萎缩性胃炎严重的话是有可能发展成胃癌，但是如果好好保养，这种概率也是低概率吧？因为您说这种胃炎一般是不可逆的，所以我担心父亲过几年会更恶化。和您再确认一下，并不是得了这种胃炎就早晚会得胃癌，对吧
舒慧君医生
患者
好的，医生，明白了，暂时没有其他问题了。感谢💝
舒慧君医生
不客气😊😊
患者
好的！
舒慧君医生
祝您全家身体健康，万事如意！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-09-28
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
