患者
黄疸指数17,出生10天，今天住院去照蓝光了！
（男，10天）
夏义满医生
您好，有什么需要咨询的呢？
患者
让检查了核磁共振，是有什么吗？
患者
一般照蓝光多久能出院
夏义满医生
核磁共振检查可能是出于怀疑有颅内出血或者黄疸对大脑产生影响的考虑，做个检查排除一下
夏义满医生
新生儿黄疸的治疗要注意三个方向，第一个方向就是喂养方面要多关注，鼓励和支持的就是母乳喂养，母乳喂养不足会引起黄疸的加深。加强母乳喂养可以避免因为胎粪排泄延迟引起的黄疸的加深。 第二个方向要积极一些药物治疗。 第三个方向就是配合常规的蓝光照射治疗方案。蓝光照射其实是非常有效的治疗方法，但是蓝光治疗它只能治标不能治本，还是要配合前面两类治疗方案结合进行。 一般常用药物治疗：茵栀黄口服液和双歧杆菌活菌散退黄，平时多晒太阳，用药三天后再复查黄疸值。黄疸值在12.9以下可以给宝宝口服药物治疗黄疸，12.9-15.9之间需要配合蓝光加口服药物治疗，16.9以上需要住院治疗。
夏义满医生
您好，宝宝是足月儿还是早产儿？出生时有没有脑损伤？
夏义满医生
家属您好还在么？
夏义满医生
对于蓝光治疗黄疸一般3-5天左右可以将至正常，至于出院时间您需要咨询当地医院，根据具体情况他们会有群安排的。
患者
足月儿！怎么知道有没有脑损伤那？
夏义满医生
那需要通过头颅彩超来确定的，您宝宝出生时是否做过头颅彩超呢？
患者
没有做过
患者
检查核磁共振能检查出来吗？
夏义满医生
所以医师要拍个头颅核磁共振来排除一下这方面的可疑因素
患者
噢，是不是刚出生的小孩都会有脑损伤
夏义满医生
不是的，早产儿脑损伤比较多，足月儿很少有
患者
哦！
夏义满医生
您宝宝黄疸是出生几天出现的？持续多久了？
患者
新生儿肺炎有什么表现吗？
患者
出生第二天就有一点黄
患者
现在第十天
夏义满医生
新生儿肺炎一般表现呼吸急促，吸气三凹征阳性，拍胸片可以确诊，同时重度感染肺炎也可以加重黄疸
患者
没有检查他就说我们有肺炎
夏义满医生
请问您宝宝是否有肺部感染呢？
患者
而且核磁共振只做的脑部
患者
我们一直吃奶什么都正常
患者
没有发现有什么肺部感染
夏义满医生
因为新生儿肺部感染进展很快，一般我发现宝宝精神状况不好，呼吸急促，听诊有啰音就可以直接诊断肺炎，幷按肺炎治疗，相关检查只是后续确诊的参考依据
患者
肺炎要怎么治疗那？好的快吗？
夏义满医生
具体您宝宝是否有肺炎需要您咨询当地医院，询问相关情况
患者
好吧
夏义满医生
新生儿肺炎需要选用敏感抗生素对症治疗，2-3可以明显缓解
夏义满医生
请问您还有其他需要咨询的么？
患者
好的
患者
没有了，谢谢
夏义满医生
嗯，您还有需要咨询的么？
夏义满医生
嗯不客气，感谢您的支持！
夏义满医生
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患者
在吗？
患者
我们检查的核磁共振结果没有什么！今天医生说是感染性黄疸什么意思啊？
夏义满医生
感染性黄疸就是说黄疸因为感染导致胆红素升高的
夏义满医生
只需要感染控制住了以后，黄疸就会明显缓解的，您就更不需要担心了。
患者
这能知道是什么感染的吗？我们在家的时候都不发烧，昨天刚住院医生今天就说昨天发烧37度9
夏义满医生
这个只有您问当地医院的医师了，一般常见原因都是细菌感染可能性大。
患者
哦，像我们这种情况是不是三天就可以出院
夏义满医生
如果治疗顺利3-5天可以出院。具体情况需要您的主治医师决定。
患者
好吧！病毒感染性黄疸有没有是除了细菌感染以外还有更严重的什么感染的吧？
夏义满医生
家属您这样问让我如何回答呢？一般婴幼儿感染多见于细菌性的，至于感染程度是通过病情决定的，不是什么细菌决定的，一般常见细菌是金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌等，所以您想知道您孩属于那种需要咨询您的管床医师，没有检查化验，我猜不出来。
夏义满医生
家属我们判断宝宝感染轻重是通过临床表现来确定的，而不是根据感染什么细菌或病毒来决定的，一般宝宝精神差，吃奶不好，呼吸急促可以判断为重度感染导致，所以家属您只需要配合医院治疗就可以了，不要太担心了。
患者
好的
夏义满医生
嗯，还有其他需要咨询的么？
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咨询时间: 2017-06-21
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