患者
以前咨询过，糖尿病肾病，这是今天的化验结果一个月前肌肝是249，尿素14.3，钾5.0。血压这段时间也在130/85左右，身体没什么不适，肌肝怎么一下长了60多（男，35岁）
药是这样用的
图片因隐私问题无法显示
金弢医生
这张化验单里肌酐有点增高，但是更重要的是血钾太高了，必须立即处理
金弢医生
否则血钾高对心脏有影响
患者
这个怎么处理，门诊医生说让我一门后再做化验
金弢医生
血钾高我们要求必须急诊处理
患者
一个星期前嗓子有点不舒服，吃了两天阿莫西林好了
金弢医生
可以滴碳酸氢钠注射液，静推速尿注射液利尿排钾
金弢医生
还可以静滴小剂量胰岛素降血钾
患者
血钾高有什么药可以用，还是必须住院治疗
金弢医生
肌酐生升高可能与感冒有关
金弢医生
有一种口服药可以降血钾，但是不知道你的城市有没有
金弢医生
聚苯乙烯磺酸钙
金弢医生
或者磺酸钠
金弢医生
如果能买到就可以不用输液治疗
金弢医生
现在必须立即处理。你的饮食估计有问题，因为这个水平的肌酐一般不会引起血钾增高
金弢医生
还有你用的药里面没有降肌酐效果很好的，比如尿毒清或肾衰宁
患者
什么药？还有就是怎样才能稳住病情，医生说这样发展，可能过几你就要透析
金弢医生
是的
金弢医生
尿毒清和肾衰宁都是降肌酐的，开同只能辅助降肌酐
金弢医生
血糖也有点高，今天验的是空腹血糖吧
金弢医生
建议加上降肌酐药物
金弢医生
这个不急，还是马上降血钾治疗
患者
吃饭平时蔬菜都用开水绰过，水果也没敢怎么吃，吃什么蔬菜水果好呢
金弢医生
不能喝汤，肉汤，菜汤都不能喝
金弢医生
什么水果血钾都高，现在都不能吃
金弢医生
你还是尽快买到我说的那种降血钾药
金弢医生
可以长期间断服用，控制血钾
金弢医生
这样饮食还能放宽点
金弢医生
夏天尽量不要吃生的蔬菜
金弢医生
我有很多患者长期吃那个药就是为了控制血钾还能同时多吃点蔬菜水果
患者
谢谢了，牛奶和酸奶的钾含量高吗？为了补蛋白我现在每天早上喝250毫升纯奶，中午喝200克无糖酸奶，早上吃一个鸡蛋半个面包
金弢医生
这些食物里钾都不是很高，估计你还是尿排钾少，可能与肾小管功能有关。建议你还是尽量买我说的那种降血钾药，网上可以买到，一般没有假的，这样你的饮食还能宽松点，生活质量也能提高。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2015-05-16
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
