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患者
头昏昏沉沉。感觉没有精神。意识混沌。脖子后仰颈椎疼。然后胸前区偶有刺痛和抽动感(男,26岁)
于善文医生
你好!这种情况有多长时间了?
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患者
之前两个月有心慌心悸濒死感。心率加快。呼吸不畅。去检查心脏和肺都正常。然后吃了四五天盐酸帕罗西汀。这种症状最近比较少。但是最近感冒了。就偶尔会出现头昏昏沉沉的情况。昨天还好。今天感觉比较严重
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患者
还有胸前心前区抽搐感
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患者
颈椎疼
于善文医生
最近休息怎么样
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患者
昨天心情不好。晚上睡得不好。最近这几天休息都一般。感冒了
于善文医生
和你休息不好有很大关系
于善文医生
绝大多数头昏昏沉沉都和睡眠和情绪不好有关系
于善文医生
而且之前我给你看过病,你有焦虑。
于善文医生
焦虑患者更容易出现昏沉感
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患者
眼睛也有点模糊
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患者
我老感觉得了什么大病
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患者
我知道你
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患者
我记得
于善文医生
焦虑会引起全身不适感
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患者
我中间发作两次快要濒死感。受不了半夜去急诊。然后化验了心肌酶。什么的心脏B超。
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患者
还检查了甲状腺
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患者
血钾什么的
于善文医生
有时候用医学解释不了
于善文医生
检查都是正常的
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患者
我现在就是浑身昏沉无力。眼睛也有点模糊不舒服。然后心前区偶有刺痛感。颈椎疼
于善文医生
我建议你还是去心理科看看
于善文医生
帕罗西汀吃上好用,你还是应该从心理问题着手
于善文医生
药物控制一方面
于善文医生
另外做做心理疏导
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患者
那个药吃了。一天混混噩噩。然后晚上睡不着。白天会出现短暂心慌
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患者
我最近感觉状态很差
于善文医生
谁给你开的药?
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患者
心理科大夫。我吃了四五天没吃了。不过感觉停药之后那种老想深呼吸气短的症状很少出现了
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患者
昨天去了神经内科
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患者
大夫开了两个药。我还没买
于善文医生
这个药不能突然停药
于善文医生
突然停药会出现症状反跳
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患者
还有嗓子堵塞感
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患者
今天头晕我感觉和颈椎哟有关系
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患者
紧追很疼
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患者
我好怕会猝死
于善文医生
你目前出现症状很有可能和你突然停药有关系
于善文医生
抗抑郁药不能突然停药
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患者
我已经停了一周了
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患者
准备换药
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患者
那个药我受不了了
于善文医生
你是一点点停的?
于善文医生
还是突然一下停的
于善文医生
你目前所有症状根本没有办法用一种实质性疾病来解释
于善文医生
我认为还是考虑心理问题
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患者
一点点
于善文医生
那没啥问题
于善文医生
你去心理科看一下
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患者
今天就是浑身昏沉无力。混混沌沌。然后偶尔感觉胸口会抽动
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患者
别的也没啥
于善文医生
我认为没啥实质性疾病,至少从我专业角度解释不了
于善文医生
你出去简单做做慢跑,听听歌看看会不会有所好转
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患者
哥。我下午睡了一觉出去走了走。然后颈椎贴了药膏这会儿昏昏沉沉有缓解
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患者
但是我感觉胸口憋憋闷闷。又有之前那种感觉。但是还不算很严重
于善文医生
没啥事,你别太放心了
于善文医生
找个人聊聊天
于善文医生
说说话
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患者
头晕心慌
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患者
又开始了
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患者
我有没有必要再去检查心脏
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患者
动脉造影什么的
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患者
两个月前检查了心脏超
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患者
B超
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患者
这会儿心率蛮快的。后背心有点疼
于善文医生
心脏彩超心电图不都没问题么
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患者
是啊。两个月前做的。现在需不需要再复查一次
于善文医生
我认为不需要
于善文医生
你要心率超过100。可以吃半片倍他乐克
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患者
这会心跳又很慢。就是我出去那会儿感觉心跳比较快
于善文医生
那就别吃了
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患者
这会儿慢。就感觉整个人很虚弱。没精神没力气
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患者
恍恍惚惚
于善文医生
你别独处
于善文医生
没事和朋友家人在一起聊聊天
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患者
我早上吃了黛力新。昨晚很晚睡的。现在各种打哈欠很困
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患者
又觉得睡着会窒息的感觉
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患者
感觉我吃了黛力新症状会加重
于善文医生
不是黛力新引起你症状加重,是有可能你症状加重,黛力新控制不佳
于善文医生
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咨询时间: 2021-07-04