春雨医生

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患者

请大夫您看一下我的头部核磁片子,给我一个诊断意见。(男,48岁)
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王淑娟医生

你好,有什么不适症状吗?

王淑娟医生

核磁报告单呢

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患者

右侧胳膊还有肋骨下轻微麻木,报告电子版的在医院。

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患者

大夫给您添麻烦了,您给看看片子。

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患者

大夫?

王淑娟医生

我想给看,只是没影像学看的清楚,网络阅片有局限

王淑娟医生

你这种情况多久了?以前拍过颈椎片没

王淑娟医生

可能是脑供血不足

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患者

没事的大夫,您经验丰富 您给好好看看,颈椎片就是增生还有退行性改变

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患者

大夫您看看第一张片子

王淑娟医生

有个小缺血灶或钙化灶

王淑娟医生

但需已报告单为准

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患者

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患者

大夫我放大了,您看看

王淑娟医生

你喝酒不?

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患者

喝酒呢,现在戒了

王淑娟医生

就是这个,有个钙片灶或缺血灶。

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患者

大夫您的意思是喝酒引起的

王淑娟医生

有可能

王淑娟医生

不严重,别担心。

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患者

大夫您的诊断意见是什么?

王淑娟医生

需总体分析,如血压,血脂?

王淑娟医生

钙化灶,就是陈旧病灶。

王淑娟医生

报告单什么时候出来

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患者

大夫我血压血糖血脂都正常颈动脉彩超正常。

王淑娟医生

那钙化灶可能性大

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患者

那么大夫我这个是头部什么部位。

王淑娟医生

睡眠怎么样?

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患者

睡眠不是很好

王淑娟医生

中脑,部位

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患者

那大夫您能大概测量一下直径吗?

王淑娟医生

那测不出来

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患者

哦 核磁片子比例尺测量不了直径

王淑娟医生

因为做头部核磁层面不同,层数都有一定的比例

王淑娟医生

能测,需核磁科

王淑娟医生

电脑上有比例尺,他们能量出来

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患者

明白了大夫,我也咨询放射科大夫 说比例尺能测量直径的。

王淑娟医生

假如是钙化灶,就不用理会。

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患者

好的 钙化灶大夫您看完片子觉得大不大?

王淑娟医生

不小,但只一个层面有,可以说问题不大。

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患者

明白了大夫 谢谢您了

王淑娟医生

不客气

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咨询时间: 2020-10-26
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王淑娟
王淑娟  神经内科 副主任医师
吉林市新世纪医院
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