患者
咳嗽时就感觉胸部很胀（男，29岁）
董萱医生
您好，请问咳嗽持续多长时间了？
患者
我没有咳嗽，只是有时故意咳嗽就会发现胸部很胀，而却还会头晕，请问这是肺的问题吗
患者
感觉咳嗽时肺膨胀大了一下无法收缩回来一样
患者
在吗？老师：！
董萱医生
你好你好，在值夜班，刚才有点忙
董萱医生
平时正常故意会觉得胸闷吗？
董萱医生
平时抽烟吗？
患者
每天2包烟，工作灰尘也很大
患者
平时也觉得没力气，精神不好，去检查就说双肺纹理曾多，也不知道啥意思
董萱医生
抽烟有些过多了，工作环境灰尘也有影响。建议您尽快去医院检查一个胸部的CT，和肺功能
董萱医生
做的是胸透吗？
患者
检查了，心脏也没问题
董萱医生
双肺纹理增多就是有气管炎的表现
患者
胸部CT
患者
还有就是脂肪肝，
董萱医生
能把你近期查的胸部CT的报告单发我看一下吗？
患者
有支气管正常吗？不会有大的问题吧？
患者
估计找不到了。3个月前照的，在两家医院检查结果都一样的
董萱医生
支气管应该是有些炎症的，有没有查过肺功能呢
患者
会不会是尘肺病？
患者
肺功能怎么查？
董萱医生
尘肺的级别应该还达不到，但是跟空气污染有关系
董萱医生
就是一种吹气的检查
患者
洗肺行吗？
患者
我用力吸一大口气然后在呼出来会感觉头晕
患者
最近有些紧张，心慌心悸，还有点头晕晕的，有时胸部很痛，会移动位置的疼
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董萱医生
目前您这种情况还不需要洗肺，先戒烟，增加肺功能的锻炼，多吃猪血，可以清理肺脏垃圾
董萱医生
加强腹式呼吸锻炼，双足站立，与肩同宽，放全身放松，双手分别置于前胸部和上腹部，用鼻子缓慢吸气，心中默数1、2、3秒，吸气时有意识的逐渐鼓起肚子， 并用手对鼓起的腹部略加压力，以锻炼膈肌，增加其活动度。 胸部的手不动，以抑制胸廓运动。呼气时收缩腹部肌肉。每分钟6～8次，每次10分钟，每日2次。呼吸过程中吸气是主动的，呼气是被动的，通过深而慢的腹式呼吸，可降低呼吸频率，从而降低呼吸肌对氧及能量的消耗
董萱医生
平时您自己的血压监测过吗？有没有查过甲状腺功能？
董萱医生
建议你还是需要系统的检查一下，单纯是一个肺纹理增多的话，应该不会有这些症状，进一步抽血查血常规，甲功
患者
血常规。血压，心脏彩超，24小时心电图记录，肝脏肾脏都查过的，没事
患者
颈椎也查过，只是还担心胃病了，因为我害怕做胃镜所以一直没查
董萱医生
甲状腺功能需要查一下的
董萱医生
有时候亚临床甲减也是会有这些表现的
患者
检查甲状腺功能时痛吗？
董萱医生
不会的，就是抽个血
董萱医生
空腹抽
患者
这个也是查血液吗？跟血常规不一样吗
患者
好像这一项做血常规时一起查过了
董萱医生
不是抽血方式是一样的，空腹抽的血吗？
患者
查过3次，有一次是上午查的，没吃过东西的
患者
我还担心把我血抽了太多会不会让我头晕耳鸣啊
董萱医生
您最好能让我看一下你的化验单
董萱医生
这样比较系统的了解一下情况
董萱医生
若是您所说的检查都做了，那么您的身体状况还是正常的，您需要注意休息，平时适当多吃些猪血，鸭血，保证睡眠，接触灰尘的时候戴好口罩，还有戒烟
患者
能查出的就是脂肪肝和肺纹理增多，其他没啥。总觉得深呼吸时肺被压住一样
董萱医生
肺功能检查也是很有必要呀，包括气管舒张试验也是有必要检查的，您描述的这样现象可能是有小气道通气受阻的状况，
董萱医生
这项检查不痛苦，就是吹两次气
患者
好的。我明天去试试，我始终害怕得了肺病
董萱医生
嗯，检查一下，也可以放心
董萱医生
检查完了可以随时联系
患者
好的！谢谢医生
董萱医生
不客气😊
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咨询时间: 2018-03-14
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