患者
您好！魏医生！我家亲属年初时候体检血压高，当时体检人员说并不一定准确，让回去检测！回来后隔段时间测高压127低压80多，就没太在意！这几天测量早晚高压140多低压90多到100，今天中午睡醒后高压160低压110多，就有点害怕了，为什么睡醒后血压高这么多，怎么办呢？到医院去检查查哪项呢？血脂也高，体重200斤……请您帮看看怎么办好（女，41岁）
年龄43周岁，男
魏晓冬医生
你好，目前来看患者的血压还是应当存在一定异常的，有机会最好可以做一个24小时动态血压的检测，来评估整体的血压情况。
魏晓冬医生
等有问题随时留言，我有空的时候一定会立刻回复，目前来讲建议患者要结合运动减肥低盐低脂的饮食，这样才有助于更好地控制好血压。
魏晓冬医生
体重基数过大本身也会导致血压升高，一个人的血压往往与体重是成正比的，也就是体重越大血压就会越高。
患者
现在这种情况必须吃药吗？
魏晓冬医生
一般来讲，在晨起后一天是交感神经最兴奋的一个时间段。
患者
他今天中午睡醒后量比早上还高
患者
年初体检动脉硬化中度
魏晓冬医生
这个时候就容易出现血压高
魏晓冬医生
患者目前血脂水平大概怎么样？可以把之前做过的化验单独上传一下。
魏晓冬医生
我觉得血压还是应当有一定问题的，因为这个年龄段如果出现动脉硬化的话，还是说明有一些高危因素。
患者
饮食习惯的确不好
魏晓冬医生
高血脂高血压都有可能会加重动脉粥样硬化。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在这种情况有逆转的可能吗？
魏晓冬医生
血脂确实高
魏晓冬医生
有可能
魏晓冬医生
但一定要好好吃药
魏晓冬医生
可以吃立普妥
魏晓冬医生
立普妥，每次吃一片，一天吃一次，买20毫克一片的，在晚饭后服用。
魏晓冬医生
有助于降低血脂
魏晓冬医生
同时去医院做一个24小时的动态血压监测，要控制好血压，将血压控制在130/ 80毫米汞柱以下。
患者
魏医生！必须吃降压药吗？
魏晓冬医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
吃哪种比较好
魏晓冬医生
如果血压比较高的话，是一定要吃降压药物的，否则就会加速动脉粥样硬化的进展，逐渐病情就会更加严重。
患者
哦哦哦
魏晓冬医生
建议患者目前可以口服氯沙坦甲这个降压药物，因为这个降压药物不但可以降低血压，还有助于降低患者的血清尿酸水平。
患者
您看他现在这种情况特别严重嘛
魏晓冬医生
同时要按时口服降脂药物，立普妥，这样才可以延缓疾病的进展。
魏晓冬医生
以目前的这个年龄来看，还是比较严重的，应当积极的给予干预改善。
魏晓冬医生
但是是可以治疗的，所以说也别太担心，要好好控制好血压，血脂，血清尿酸水平，这样才可以更好的改善患者的愈后。
魏晓冬医生
您有问题随时留言，今天比较忙，有空的话就会立刻回复。
患者
魏医生，我现在补钾以后，早搏基本没有了……平时也没有什么感觉，正常的生活！您看我现在能上班吗
魏晓冬医生
可以上班
魏晓冬医生
但别太累
魏晓冬医生
作息规律
魏晓冬医生
心情放松
患者
其实我问的是孩子爸爸！哎！
患者
健康真的太重要了……我这样，他又血压高！愁人
患者
不听劝啊……就爱吃肉
魏晓冬医生
一定要多加注意
魏晓冬医生
否则逐渐就可能有问题了
患者
嗯嗯……现在还来得及，要是逆转控制好就行
患者
周一去医院检查一下
患者
一会我去买立普妥
魏晓冬医生
好的👌
患者
魏医生，像我的情况做做家务什么都可以
患者
我准备年底再复查也可以，对不
患者
您看我心脏左室扩大的57算特别大吗
魏晓冬医生
目前来讲，你可以做普通的家务，还有就是你心脏扩大的不是很大还可以。
魏晓冬医生
不好意思，才看到你的留言
魏晓冬医生
刚忙完
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咨询时间: 2019-09-21
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