患者
水痘头疼的厉害，怎么办，会不会是引发脑膜炎（女，31岁）
彭翠英医生
你好，这种情况多久了？
患者
发水痘到今天第四天，我是孕妇，五个月
彭翠英医生
头疼是表皮的疱疹痛还是感觉脑袋里面痛呢
患者
里面疼，头低下来就疼
患者
往后就舒服些
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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彭翠英医生
头疼有多久了？站立和平躺头疼有区别吗？是胀痛还是哪种痛？是否伴随有恶心、呕吐
患者
涨疼，就感觉里面扑腾的
患者
躺着难受些
彭翠英医生
水痘有去看医生吗？
患者
都疼四天了，睡不着觉，睡醒了，不怎么疼，过一会又开始疼
患者
看了，医生说没有孕妇的药，让回家自行修复
彭翠英医生
你身上的丘疹有没有水疱和结痂呢
患者
图片因隐私问题无法显示
彭翠英医生
有没有测量体温，情况怎么样
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
体温昨天到今天下午没有发烧，但是现在又有些低烧
患者
现在量的是38
患者
身上起的水泡大部分都由原来的水样变成混浊偏黑
彭翠英医生
头痛是从早痛到晚吗，有没有伴随恶心呕吐
患者
嗯，从早到晚，恶心呕吐很少，就两次，刚刚疼得厉害，一下站起来，就呕
患者
我之前也爱头疼，但是是在睡眠不足的时候，累的时候
彭翠英医生
呕吐是一点一点呕，还是喷射性的
患者
吐了点唾沫
患者
从胃里反出来的
患者
最近也是睡眠不好，痒的睡不着
彭翠英医生
头痛是全脑痛还是哪个部位？
患者
太阳穴和后脑勺
彭翠英医生
水痘在慢慢结痂就快好了呢
患者
连着颈椎那里
患者
今天一天没有见长出多的来，但是背部会感觉灼热感
患者
喉咙也是疼
彭翠英医生
暂时没有脑膜炎颅高压的表现，考虑还是神经痛可能性大，但是因为你是孕妇、不能使用抗病毒的药物，还是有疱疹病毒侵犯到颅内的可能，需要继续观察
彭翠英医生
如果体温情况在好转，水痘也在慢慢结痂，病程就会快好了
患者
危险吗
患者
头上也确实起了很多昨晚
彭翠英医生
病毒性脑膜炎是自限性疾病，大部分病人是轻微的，有些病人没做腰穿检查、没有用药自己就能好，也有少部分很严重的病例
患者
我有这种情况的可能性大吗
彭翠英医生
这个几率不好说，因为发生到个人身上就是100%，没发生就是0
彭翠英医生
体温情况比之前有好转吗？
彭翠英医生
如果有颅内感染，会反复发热
彭翠英医生
而且难退下来
患者
昨晚到今天是没有发烧，但是现在又开始发烧，昨天也是这个时候发的，
彭翠英医生
和前几天相比，发烧的体温有低一些吗？
患者
昨天这个时候发烧，物理降温之后就没有在烧
患者
差不多，没有变化，昨天是38.5刚刚是38前几天也是在37度几到38.5变化
患者
但发烧次数较前几天少
患者
只要一出汗就降温了
彭翠英医生
总体来说还是在往好的方向发展，多喝水促进病毒排除，加强营养
患者
21周，对胎儿影响大吗
患者
长水痘
彭翠英医生
如果母亲患水痘的时间与分娩的时间有1周以上的间隔，新生儿可通过胎盘从母体获得一定的抗体，来减轻水痘感染
患者
会不会导致胎儿也被感染而发育不良呢，或者畸形
彭翠英医生
可被感染，但是不会畸形
彭翠英医生
除非用了抗病毒的药物导致畸形
彭翠英医生
一般在妊娠的最后3周母亲感染水痘，新生儿出生后感染水痘的风险极大
患者
那就好，谢谢您，一直担心着孩子的健康问题
彭翠英医生
您离分娩时间超过一周，还有很久，你体内已经产生了对水痘的特异性抗体，抗体可以通过胎盘进入胎儿体内，可以减少孩子出生后水痘及重症水痘的发生呢
彭翠英医生
至于您担心的胎儿畸形问题，需要定期去做b超检查
彭翠英医生
有些人没得病也有可能胎儿畸形，这个无需过多担心，定期检查就行
患者
医生，还想问您一个问题，您说对胎儿有影响是什么样的影响呢
彭翠英医生
我觉得你不应该纠结于对胎儿会产生什么影响😂，因为我说的越多你只会担心的越多，而且担心也没有任何用处
彭翠英医生
你主要应该把重心放在关注自身健康上，注意休息，提高营养，增强免疫力
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咨询时间: 2020-02-15
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