患者
高血压，吃阿司匹林，氟伐他汀纳片，已经吃了4个月了，之前吃的是20mg的氟伐他汀钠，四个月前改成80mg的了，现在脚踝和小腿下测肿的厉害，袜子勒的有一个筷子厚的印了（女，82岁）
其他的药还有这些
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张华刚医生
你好，还有没有吃其他药
张华刚医生
都在吃吗
患者
对都在吃
张华刚医生
嗯嗯
张华刚医生
目前下肢水肿，考虑有心功能不全，或者肾功能的问题
张华刚医生
需要吃一些利尿药
张华刚医生
最好到医院检查下
患者
嗯嗯，大夫些里面会有导致下肢水肿的药吗
患者
我奶奶是平躺的时候腿就不肿
患者
站起来坐着时间长就肿
患者
现在老家那边疫情，所以暂时去不了医院
患者
对了我奶奶舌尖还有点发黑
患者
是舌苔中间有一小条发黑
张华刚医生
哦哦哦，这个情况应该不是药物导致的
张华刚医生
毕竟药物也吃了好久了吧
患者
嗯嗯，那吃什么利尿的药比较好
患者
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患者
还有还吃着这个药
张华刚医生
哦哦哦，
张华刚医生
如果肾功能还好就可以吃呋塞米片和安体舒通
张华刚医生
一天半片或者一天一片
患者
金钱草这药管事吗
张华刚医生
可以尝试
张华刚医生
金钱草也是利尿的
患者
好的，大夫这个氟伐他汀缓释片可以长期吃吗
患者
吃20g和80g有什么区别
张华刚医生
如果没有副作用可以长时间吃
张华刚医生
80mg可能出现副作用的几率大一些
患者
呋塞米片和安体舒通两种药一起吃吗
张华刚医生
是的，一起吃
患者
这两种药不是治疗治疗肾功能衰竭水肿的嘛，为啥还要肾功能好的时候才能吃
患者
如果吃的话，吃多少天
患者
我奶是我奶四个月之前住的院，但是都查了，肾功能没有问题
患者
当时
张华刚医生
嗯嗯，这是改善心衰。改善水肿的
张华刚医生
肾功能不好怕对电解质有影响
患者
那我奶这种四个月之前验过肾功能没有问题的话，可以吃吗
患者
吃的话吃多久合适
患者
是两种药每天各吃一片吗
张华刚医生
看看水肿消退的情况
张华刚医生
可以先吃一天半片
张华刚医生
可以长时间吃
患者
有必要做一次肾功能检查吗
张华刚医生
也不是非得必须
患者
您是想看看水肿的情况是吗
张华刚医生
之前检查过可以参考
张华刚医生
也可以
患者
是两种药各半片是吗
患者
每天
张华刚医生
吃药看水肿消退的情况，如果消退慢可以每天一片
张华刚医生
是的，先从每天半片开始，两种药
患者
好了的话。药可以停吗
张华刚医生
可以停
张华刚医生
不需要一直吃
患者
大夫这个药什么时间段吃比较好
张华刚医生
早上起来吃
患者
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患者
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患者
大夫这两种药能相互代替吗？因为疫情买不到上面那种了
张华刚医生
可以吃下面这种的
患者
这种计量吃多少好
患者
也是每天一次吗
张华刚医生
是的，吃5或者10mg都可以
张华刚医生
不行就先吃5mg
患者
大夫，为什么我奶奶下肢水肿，会影响排尿，心衰会影响排尿吗
患者
还有就是，我奶奶吃的这个氟伐他汀80g如果胆固醇指标下降了的话，可以调整药的剂量吗
张华刚医生
可以调整药物剂量
患者
那根据什么调整呢？
张华刚医生
心衰不会影响排尿功能，只是尿量减少
患者
我奶奶是排尿到一半停一会儿，然后再尿
张华刚医生
根据肝功能情况还有就是血脂的情况
张华刚医生
如果肝功能有异常，就要减量，
张华刚医生
这个跟心功能没有关系，是排尿的问题
患者
水肿跟新功能有关系对吧
张华刚医生
是的，水肿可能是心功能不好的表现
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咨询时间: 2022-04-20
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