患者
睡眠障碍，紧张性神经症，吃药后出现失眠多梦症状，需要继续服药吗？（男，27岁）
这两种药物
吃了半个多月
本来晚上睡眠挺好，白天睡不着，吃药后晚上睡眠也不行了
还需要继续服药吗？
感觉焦虑缓解了，现在就是失眠
图片因隐私问题无法显示
杨斐医生
可以不用继续服药了。
患者
详细情况是，本人工作三班倒，倒班导致白天睡不着，然后有点焦虑，但是夜晚在家睡眠还可以，白天在家睡不着。然后去市三甲医院看病，诊断为紧张性神经症，睡眠障碍，开了以上两种药物，➕一礼拜安眠药，停了安眠药后晚上在家睡眠也不好了，早醒，失眠，到现在还是失眠，但是焦虑症状缓解，这药还剩半个月的量，是直接停吗？
患者
感觉副作用都摊上了
杨斐医生
艾地苯醌是可以直接停药的。
患者
现在是焦虑症状缓解，白天睡眠障碍没啥缓解，晚上不失眠也弄成失眠了。草酸呢？是可以都停了吗？我看医生开了一个月的量，我才吃了半个月
杨斐医生
你觉得副作用大你受不了你就先停药。
患者
奥奥，停了没关系吗
杨斐医生
你受不了这些药物副作用啊，不停怎么办呢？
患者
我是说还需要继续治疗吗？副作用就是失眠，目前，草酸怎么停
杨斐医生
三班倒的情况，出现失眠是跟常见的。
杨斐医生
最好的解决办法就是换个工作，当然这也是最不现实的。
患者
三班倒夜班可以睡觉，值班形式，也失眠，我也想换，鸡肋，烟草行业卷烟厂，无奈，可以睡觉也失眠
患者
半夜那班可以睡觉，现在是睡眠不行，可以睡也不行
杨斐医生
你服用草酸只有半个月，还不算很长时间，要停药是可以直接停的。如果害怕出现猛然的撤药反应的话，可以先吃以前一半的剂量，吃一个礼拜。然后再减成四分之一的剂量，再吃一个礼拜。最后再直接停。
杨斐医生
没办法，像我们这种经常需要倒晚夜班的，也容易失眠。成年人生活都不易。最好的办法就是自我的心理疏导，没事喝喝心灵鸡汤。
患者
😭😭😭三班倒不能倒一辈子啊，以前我生活很规律的，11点睡，7点起，工作后三班倒，吃不消，失眠，白天睡不着，很难过，好难啊，现在工作又不好找。三班倒真累，最近换了个岗位好点，但是吃药后能睡觉也睡不着了，好鸡肋！
患者
那我直接停了
杨斐医生
大部分人的工作生活都是不容易的。你这样想想你就会舒服很多了。
患者
哎，我家没人倒班，就我在倒班，还说进单位了，终究身体吃不消啊，不晓得换岗位怎么样。如果有停药反应几天结束？
患者
鸡肋
杨斐医生
有停药反应就直接再把原来的剂量加上。
患者
奥奥，只有努力向上爬了😭😭😭
杨斐医生
祝你健康。
患者
谢谢，怎么才能改善睡眠？晚上喝点啥好
杨斐医生
有些人喝点牛奶可能会好点，但因人而异，你可以试试。
患者
失眠和心理关系很大？心理疾病？
患者
脑袋想太多？紧张性神经症，紧张，焦虑
杨斐医生
失眠和心理因素是有很大关系的。
患者
可是我以前就没有白天睡觉的习惯啊，午睡也就最多1小时，现在要晚上上班，白天睡觉，改变习惯，正常习惯没问题啊
患者
搞不懂
患者
也是心理疾病
杨斐医生
当然有问题了。
杨斐医生
你现在的白天睡觉，晚上上班，明明生物钟已经打乱了。你怎么就说你没问题呢？
杨斐医生
这种情况下导致你的睡眠紊乱，出现失眠，你觉得很难理解吗？这一点也不难理解。
患者
这不是心理引起的啊，这是外界环境改变，生物钟要跟着变，这种失眠和心理因素有关？不是主观影响的吧，是客观吧
杨斐医生
是你自己说你自己焦虑紧张的。
杨斐医生
焦虑紧张可以加重失眠的出现，这句话又有什么不能理解的呢？
杨斐医生
图片因隐私问题无法显示
患者
前期是有点焦虑，想了很多，不想干了，白天睡眠不好，医生说是紧张性神经症，和睡眠障碍，开的药我看是治焦虑的，焦虑好了睡眠也会好么？我一直以为是焦虑导致失眠，治好焦虑，失眠就好了
患者
医生开的药最终是治疗失眠吗😊
杨斐医生
你上传的那两张是治疗焦虑的。
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患者
不治失眠啊
患者
睡觉了
患者
安
杨斐医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
患者
昨晚一觉睡到6点，然后又睡了会到7点，停了药睡眠还可以，希望天天这样
杨斐医生
那还不错啊，恭喜你啊，继续保持。
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咨询时间: 2020-03-15
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