患者
男26 昨天晚上吃了半个冰镇西瓜 之后好几次拉水 腹疼和胃疼 之后发烧 37.6度 一宿没咋睡 浑身发热 手指 大腿 上半身窜这疼 头部不舒服 有高血压 反正就是各种不舒服（男，25岁）
吃的一片感康
周小斐医生
你好，除了西瓜有没有吃其他东西，肉食，凉菜之类？
患者
家里有思密达还有感痛片没有吃
周小斐医生
腹痛持续还是间断？具体什么位置？
患者
昨天下午吃的肉
患者
间断性的
患者
不是那么剧烈
周小斐医生
其他人吃了没？怎么样？
患者
现在还在厕所拉的就是水
患者
没有事
周小斐医生
腹痛位置？
周小斐医生
没有流涕喷嚏鼻塞咽干咽痛咳嗽咳痰之类上呼吸道感染症状吧？
患者
剑突下 右下腹不适
患者
没有
患者
就是发烧
患者
拉水
患者
浑身不舒服 时不时还疼
患者
就是吃完冰镇西瓜之后就开始腹疼还有剑突系啊
患者
下
患者
家人都没吃西瓜 就我吃了 很凉
周小斐医生
嗯嗯，急性胃肠炎可能性大
周小斐医生
右下腹还有阑尾
周小斐医生
蒙脱石用上
患者
就是右下肚脐眼往上一点 左右不适
周小斐医生
口服颠茄片解痉止痛
患者
是思密达吗
患者
感冒的药用吃吗 我吃了一片感康
周小斐医生
那还是脐周，考虑肠道
周小斐医生
对思密达
周小斐医生
首次两包
患者
家里有感冒通 好像是中成药
患者
好的
周小斐医生
不用吃
患者
好的 感康也不需要吃吗
周小斐医生
没感冒症状
周小斐医生
低热多饮水，
患者
好的 多喝热水是吧
周小斐医生
可以口服吡哌酸片或氟哌酸
周小斐医生
淡盐水，防范脱水
患者
好的
周小斐医生
如果固定性右下腹疼需要警惕阑尾炎，目前不考虑
患者
热水里加点盐就行对吗 医生
周小斐医生
嗯嗯，对的
患者
好的 明白
患者
思密达连续吃几天
周小斐医生
恶心呕吐就别吃东西了，不明显可以喝稀饭，肉，菜暂时不要吃
周小斐医生
口服今天明天看情况再给我联系调整
周小斐医生
有的很快就好了
患者
好的 思密达 今天就吃俩袋就行吗
周小斐医生
首次
周小斐医生
以后每次一包，今天一共三次。
周小斐医生
可以根据情况，效果不好今天三次可以每次都吃两包
患者
好的
周小斐医生
👌
患者
医生你好 刚才睡一觉醒了之后体温36.9度 不拉水了 但是腹部还是不间断的微疼 手热脚热
周小斐医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
周小斐医生
嗯嗯，腹痛的位置有什么变化吗？
患者
比昨天晚上和今天早上强点了 现在浑身发热体温36.9度 头部也有点不太舒服
周小斐医生
现在吃的有什么药呢？
患者
早上问你的时候让我吃思密达
患者
我还吃了一片感康
周小斐医生
嗯嗯，我说还可以口服氟哌酸胶囊或者氟哌酸胶囊消炎。颠茄片缓解疼痛。上腹部明显的话可以加奥美拉唑胶囊。
周小斐医生
嗯，可以根据情况，如果症状明显的话，加一些消炎药和制酸保胃解痉止疼的药。
患者
医生你说的那些药家里没有 难受不愿意出去买 家里有 诺氟氧沙星 跟我这个症状有用嘛
周小斐医生
诺氟沙星可以用
周小斐医生
诺氟沙星就是氟哌酸
周小斐医生
缓解疼痛可以口服颠茄片
周小斐医生
氟哌酸是消炎药
周小斐医生
上腹部疼痛可以加奥美拉唑胶囊制酸保胃
患者
好的 明白 我不明白为什么我会发热 早上的时候都37.7度了 刚才睡一觉36.9度 但是身体还是热 不舒服
周小斐医生
根据你的症状考虑是胃肠炎，炎症完全消失需要一个过程，之所以体温下去了，是因为你用的感冒药里面有退热成分，用退热药求你下去了，但是炎症还没有根本消除，所以说你还会有一些不舒服的症状。
周小斐医生
根据你的症状考虑是胃肠炎，炎症完全消失需要一个过程，之所以体温下去了，是因为你用的感冒药里面有退热成分，用退热药体温下去了，但是炎症还没有根本消除，所以说你还会有一些不舒服的症状。
患者
好的 明白了 医生
患者
感谢🙏
周小斐医生
不客气的，如果你的炎症不是很厉害的话，通过饮水，它也能自行的好转恢复。如果炎症比较厉害的话，不用抗生素有可能体温还会再升高。
患者
好的 那我就吃点诺氟氧沙星
周小斐医生
嗯嗯，吃不吃都行，可以先观察看看，貌似不是很厉害😊
患者
好的 明白
周小斐医生
👌
患者
医生我还是吃诺氟氧沙星胶囊吧 这样能好得快些吧
患者
这个药我怎么吃
患者
他上面写着0.1
患者
一天吃几粒一天吃几次 吃几天
患者
大夫 现在又拉水呢😓
周小斐医生
抱歉，刚看到。
周小斐医生
一次三粒，一日两次
周小斐医生
思密达还得继续口服
患者
早上喝了两袋思密达 下午2点又喝了一袋
患者
思密达是不是没发挥效果呢 刚才又是一样的拉水
周小斐医生
现在可以再用一次了
周小斐医生
直接两袋
患者
好 今天拉了五遍了 刚才又拉了一遍 放个屁自己蹦出来一点😱
周小斐医生
嗯，上吧，两袋
患者
好的
周小斐医生
👌
患者
在吗医生刚才去做的血常规
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有一个什么离子四项 没出来结果
周小斐医生
这样的话，消炎药的意义可能不是很大。可能就是冰镇西瓜引起的胃肠炎。主要是对症止泻就行了，消炎药依据不是很强
周小斐医生
就是对症止泻缓解疼痛，补液防范脱水就行了。
周小斐医生
离子四项实际上就是看拉肚子之后有没有出现低钾或者低钠的情况，如果有的话就补充纠正
患者
消炎药就是不用吃了吧 刚才又拉了好几次 思密达有点不好使
周小斐医生
非感染性腹泻可能，
周小斐医生
可以口服易蒙停或地芬诺酯片
周小斐医生
结果出来看人家医生什么建议
患者
好的 明白
周小斐医生
👌
周小斐医生
问题不大，时间问题
患者
感谢 👍
周小斐医生
不客气啦
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这急诊医生啥也没跟我说 就让我吃思密达
周小斐医生
嗯嗯，非感染性腹泻，不用消炎药，对症止泻就行了，蒙脱石散效果不好了+易蒙停或地芬诺酯片。
患者
医生你好 今天排便次数就一次了 不拉水了 就是稀遍 还用吃思密达吗？
周小斐医生
今天可以再服用一天
周小斐医生
稳定一下
患者
好的 👍
周小斐医生
👌
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咨询时间: 2019-08-05
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