患者
你好专家，我父亲是肺炎，肺部有积液了，有什么好办法治疗吗？给你发了ct报告，请你看看，拜托了，（男，78岁）
图片因隐私问题无法显示
杨新平医生
您好，请问患者有什么不舒服
患者
没有什么不舒服的，就是一直睡，不吃东西，
杨新平医生
是住院还是在家
患者
在住院，住院半月了，有糖尿病，开始是贫血，输了两袋血，现在是八个血，
杨新平医生
现在主要是肺炎，胸腔积液有肺炎的因素，也不除外低蛋白引起
杨新平医生
所以治疗主要是控制肺部感染
患者
上面的报告您看到了吗？说是肺部有积液了，为什么开始能吃饭，现在不能吃饭了，一直睡，
杨新平医生
如果胸水太多可能需要留置胸腔引流管
杨新平医生
血气分析结果有吗
杨新平医生
血压怎么样
患者
就是一直打消炎针吗，前几天还能喝稀饭呢，这两天不能吃了，水也不喝了，拜托您有好办法吗？拜托了，
患者
血压不高，医生说现在液体少，
杨新平医生
不知道感染控制的好不好。肺部有炎症，肺的功能就会受影响，机体处于缺氧状态，包括胃肠道，所以不想吃饭了。这种情况需要下胃管鼻饲饮食
患者
我们这有个病人在用鼻饲饮食，医生还没说让我爸这样饮食呀，我一会去问问医生可以吗
患者
医生说可以
杨新平医生
嗯
杨新平医生
需要鼻饲饮食
患者
如果下胃管吃了饭，身体会好点吗？
杨新平医生
会好一些
杨新平医生
饭需要弄成稀糊状，里面适量➕蛋白粉
患者
两天没吃东西了，并且他还一天两三次大便，黄色的，就是稀，是拉肚子吗？
杨新平医生
有点拉肚子，长期用抗生素，不除外肠道菌群失调，可以加用调节肠道菌群的药物
患者
我给医生说了，给加这方面的药品，这病好治疗吗，
患者
现在一直睡，没有精神，哪里也不疼痛
杨新平医生
拉肚子应该不不难治疗，根本问题是肺部炎症
杨新平医生
一直睡要注意电解质问题
杨新平医生
另外，注意看血气分析结果，有没有二氧化碳潴留
患者
这个我也不太懂呀，
杨新平医生
可以再问问大夫
患者
好不好消炎呀，
患者
猪留是什么，是癌吗？？
杨新平医生
潴留不是癌
杨新平医生
是指二氧化碳排不出去，人就会嗜睡
杨新平医生
消炎就是用抗生素，抗生素用的合适就可以。可以通过体温和血象来观察疗效
患者
怎样能排出去呀，用什么办法呀，
杨新平医生
您得先问问那边大夫是不是有这个问题，我也只是推测。如果有这个问题再说
患者
现在就是用的抗生素，血像包括什么，血压不高，血糖不算高，
患者
白细胞一万八，
患者
你能收图片吗
杨新平医生
可以
杨新平医生
血象一万八太高了
患者
现在怎么发图呀
杨新平医生
您在系统里找找，我这里系统跟您那不一样
患者
一会再试试
杨新平医生
好的
患者
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患者
发过去了
患者
他的钾太低，
杨新平医生
看得不太清楚
杨新平医生
重新发一下可以吗
患者
昨天在医生那里拍的，不能放大了，
杨新平医生
钾太低会有嗜睡乏力表现
杨新平医生
补钾治疗
患者
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患者
发过去了
患者
在在打针呢，也在补钾，
杨新平医生
白细胞很高，感染挺严重的，需要积极抗感染治疗
杨新平医生
同时复查血象
杨新平医生
了解抗感染效果
杨新平医生
要做痰培养➕药敏，寻找病原菌和敏感抗生素
患者
正在治疗，
杨新平医生
同时要注意及时纠正低钾，加强营养支持治疗
患者
刚抽了血，查血呢，
杨新平医生
哦
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咨询时间: 2018-05-05
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