患者
5岁儿童，20天前频繁眨眼，去医院诊断过敏性结膜炎，滴托百士一周，生长因子，帕坦洛和更昔洛韦两周，这周改用帕坦洛，玻璃酸钠，小牛血凝胶，眨眼症状时好时坏，怎么回事（男，4岁）
11月5日之前感冒，之后又疱疹性咽峡炎，有过敏性鼻炎
朱小敏医生
你好，过敏性疾病的治疗最基本的是要隔离过敏原，用药的目的是缓解眼痒的症状，属于对症治疗。
朱小敏医生
所以如果有条件带孩子查一下过敏原，有一些典型的过敏原可以查的出来的。这样在平时生活中可以注意尽量避免接触。
患者
昨天一天都感觉不错，很少眨眼，今天眨的又有点多，是说明接触了过敏源吗？
患者
之前查过过敏原，抽血和皮肤点刺，牛肉牛奶蛋清蟑螂
朱小敏医生
有可能的。过敏的时候孩子多会有眼干涩不适，如果用眼多了也会加重症状的，另外干燥温热的环境也会让眼痒症状加重的
朱小敏医生
尘螨花粉梧桐叶这些有没有查出呢
患者
吸入性的也查的，查的项目中没有过敏的
患者
就发现一上车，参加婚宴那种环境就特别容易眨眼
患者
这种眨眼症状要持续多久呢
朱小敏医生
可能跟局部环境干燥空气不流通有关
患者
就是要增加室内湿度吗？
朱小敏医生
是的
患者
用加湿器？
朱小敏医生
眨眼症状只有随着过敏症状好转才能恢复
朱小敏医生
用加湿器可以的，此外要注意定期清洗滤网
患者
眨眼是因为眼睛干？还是结膜乳头？
朱小敏医生
眼干
患者
还是因为空气中某种物质过敏吗？
患者
真不知道该怎么办了，每次人家说这 小孩怎么这样眨眼都特别难过
朱小敏医生
由于好多过敏原是查不出也不好避免的，所以建议孩子到户外就尽量戴口罩，在室内的话可以点一些不含防腐剂的人工泪液保持眼表湿润，比如玻璃酸钠（海露）滴眼液。眼痒的时候点奥洛他定或者方便的时候用凉水冷敷一下眼皮就可以了。
朱小敏医生
关于眨眼睛尽量让孩子主观来控制，不然容易养成习惯就不好纠正了
患者
这个过敏性结膜炎有病程吗？
患者
过敏性结膜炎眼睛应该很痒吧？但小孩几乎不抓也不揉啊
朱小敏医生
有的是有季节性的，这一类跟花粉植物过敏有关；也有一些是常年性的，跟螨虫尘螨等有关。
朱小敏医生
那可能孩子过敏不是太厉害，痒的厉害就会揉的，轻度的就眨眼缓解。
患者
病毒感染也会引起过敏性结膜炎吗？先是感冒，疱疹性咽峡炎，加重了过敏性鼻炎，正在治疗鼻炎的时候就开始眨眼过敏性结膜炎了
患者
口服开瑞坦怎么也不管用啊
朱小敏医生
病毒感染不会引起过敏性疾病的
患者
不脱离过敏源就一直眨眼吗？
朱小敏医生
注意观察孩子眨眼的规律，比如在怎样的环境会眨眼多，湿润干净的环境会不会好一些等
朱小敏医生
是的，如果过敏不厉害也就不眨眼了
朱小敏医生
现在还有鼻痒吗
患者
有鼻炎，但应该不痒，在用内舒拿
朱小敏医生
之前鼻炎是长期有的吗？鼻炎和结膜炎一般是对同种过敏原的反应
患者
2岁多就有了，结膜炎最近才发现
患者
但他肯定是对空气中什么物质过敏，上半年有次鼻炎发了，正好去了趟新加坡，在那几天一点症状没有，回国后又有了症状
朱小敏医生
不好意思回答晚了。回国后鼻炎又犯还是考虑环境因素引起的过敏
患者
没关系，有什么改善过敏体质的方法吗
患者
可以进行户外活动吗
朱小敏医生
可以增加户外活动的，但要注意防护，比如戴口罩，另外空气质量不好的时候不要出门
患者
户外时候眼睛需要保护吗
患者
过敏性结膜炎的严重程度是怎么判断的
朱小敏医生
过敏原一般都是吸入的，所以戴口罩就可以了。
朱小敏医生
炎症程度看结膜反应和有没有角膜并发症
患者
那用药控制症状是个逐渐好转的过程还是时好时坏呢
朱小敏医生
用药就是在眼痒的时候止痒，只有不接触过敏原了或者环境改善了过敏症状才会逐渐好转的。
患者
那就是说滴了眼药水之后的几个小时内应该是症状缓解的对吗？早上起来感觉小孩不怎么眨眼睛，用了眼药水后反而眨眼睛了怎么回事
朱小敏医生
有可能是眼药水刺激作用吧。如果早上起来不眨眼睛就先不点奥洛他定试试
朱小敏医生
玻璃酸胺滴眼液可以点的
患者
小牛血去蛋白凝胶起什么作用呢
朱小敏医生
起眼表修复作用，是生物制剂，在没有眼表损伤的情况下我一般不太建议点的
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咨询时间: 2018-12-05
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