春雨医生

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患者

医生您好,我家孩子4岁1个月,经常便秘,大便干硬,有三四次肛门破裂,大便肛门流血,痛到不愿意排便,断断续续持续一年有余。在医院检查多次,公立医院医生说肠胃不好,少吃酸奶海鲜等,今年初在广州知贝儿科看诊,结论是功能性便秘,没有生理性问题,因为大便干硬磨破了肛门,可能和上幼儿园环境、作息改变有关,开了福松聚乙二醇4000散,每天10g,连续一个月后减量为8g,20天后减量为6g,后逐渐减量为4g.2g,最终停药,服药期间大便较软较多,每天一次大便,时间不定,停药后大便慢慢又开始干硬,一到两天一次大便,每天也没有定时,一次拉一条,相对于服药期间的大便量算是减少了很多,排便不痛苦,但是最近两天又开始觉得大便困难,昨天大便后肛门又流血了。平时孩子喝水很多,幼儿园和家里都会吃青菜水果,时不时吃杂粮和全麦麦片等。请问医生,孩子长时间断断续续这样便秘该怎么办,聚乙二醇是否还应该再接着吃?平时饮食、作息需要怎么做呢?(女,4岁)

周凤娟医生

你好,孩子小时候大便怎么样呢?

周凤娟医生

是上幼儿园才这样?

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患者

小时候纯母乳,大便一直正常,辅食后大便也比较软,每天都有大便,每天1~2次,没上幼儿园之前就有一次便秘流血,用开塞露拉出来的大便,和石头一样硬。那次大概两岁半左右。

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患者

她有时候玩起来,又想拉屎拉尿会憋着,憋到很急了才冲去拉粑粑,一次也不会拉完,分几次把大便拉完

周凤娟医生

周凤娟医生

周凤娟医生

周凤娟医生

周凤娟医生

周凤娟医生

周凤娟医生

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患者

好的,谢谢医生,是的,她上幼儿园一年多了,从来没在幼儿园大便过,大便困难后她也很害怕拉大便。那医生,聚乙二醇我还是按照10g每天吃一个月,情况有好转的话再逐渐减量吃吗?她体重18kg

周凤娟医生

可以

周凤娟医生

但还是要考虑怎么解决大便习惯问题,每天回家晚饭后要上厕所

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患者

好的,我会每天让她饭后坐马桶,慢慢培养排便习惯。谢谢医生!

周凤娟医生

好的

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咨询时间: 2020-10-19
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周凤娟
周凤娟  小儿科 主治医师
百强医院  广州市妇女儿童医疗中心
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