患者
血糖8.20.糖化血红蛋白7.20.谷丙转氨酶42.谷氨酰转肽酶7.90.甘油三酯3.8.总胆固醇7.90低密度胆固醇4.58.载脂蛋白B1.79男性，43岁（男，43岁）
董菲格医生
您好 您血糖8.2是空腹血糖吗？
患者
是的
董菲格医生
您之前有诊断过什么疾病吗？
患者
没有
董菲格医生
您目前肝功能相关的酶高一点点，没有太大关系，主要是血糖和血脂，您身高体重大概多少呢？平时有没有抽烟喝酒？
患者
身高1.70，体重168斤，偶尔喝酒不吸烟
董菲格医生
您的体重指数有点大，目前您基本上是糖尿病的诊断标准了 只是需要再次测证实
董菲格医生
您最近会经常觉得口喝吗 小便有没有泡泡
患者
已经确定是糖尿病了，建议怎么治呢
患者
口干口渴，小便有泡泡，还有一股特殊味，浑身没劲，有时候血糖还低
董菲格医生
大概是什么时间血糖低？
董菲格医生
建议先口服糖尿病的一线用药 二甲双胍 每天两次 一次一片
董菲格医生
更重要的是饮食和运动 这是吃药还重要
患者
二甲双瓜吃上血糖就低，不爱运动，饮食应该怎么吃
董菲格医生
您要控制主食的摄入量，多吃谷物，少吃稀饭这种升糖快的物质，还有水果的量也控制一下，黄瓜和西红柿可以吃，最好保证一周3次有氧运动 每次10分钟以上 可以选择快走或者游泳
董菲格医生
二甲双胍吃上血糖大概多少
患者
大概是不到3. 2.8左右
董菲格医生
您二甲双胍是怎么吃的呢
患者
面食都可以呗
董菲格医生
还有吃过别的降糖药物吗
董菲格医生
可以 也要控制量 可以多吃青菜
患者
一次吃2片，一天吃一次
董菲格医生
起始剂量一次2片有点多呢
患者
糖尿乐
董菲格医生
您有测过餐后血糖吗
董菲格医生
您血脂也比较高 甘油三酯和胆固醇都高 建议每晚睡前口服降脂药 立普妥
患者
再也没敢吃，这两天没吃降糖药，今天查还是高
患者
甘油三酯是什么？餐后血糖12—15
董菲格医生
甘油三酯就是血脂
董菲格医生
您饭后血糖也挺高的
董菲格医生
有吃过拜糖平吗
董菲格医生
随餐服用的
董菲格医生
这种降糖药物一般不会引起低血糖
患者
没吃过，是中药吗？
董菲格医生
不是中药
董菲格医生
这种药物的机制就是减少肠道吸收糖
患者
是不对肾不好呢
董菲格医生
不会哦 拜糖平不太会伤肾的
患者
哦，口服多久有效果
患者
化验尿胆红素1+ 17umo1/L阴性正常吗
董菲格医生
胆红素这个结果没有关系的，口服拜糖平是控制餐后血糖的，餐后血糖会降低
董菲格医生
您好 您最近有查过肾功能吗？
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咨询时间: 2019-03-18
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