春雨医生

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患者

医生你好,我想咨询一下,关于室性心动过速问题。(女,55)

黄亚萍医生

你好!请问是怎么发现的室性心动过速?

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医生你好,是这样的,我母亲她口服过量的抑郁症和精分的药物。前天周五下午被送进入医院的急诊室。现在还在观察阶段。她现在出现室性心动过速

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黄亚萍医生

室性心动过速属于一种恶性心律失常

黄亚萍医生

有发生室颤猝死的可能

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服用的是这两种药过量。富马服用了一盒。草酸用了四五盒

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患者

现在还是在急诊室

黄亚萍医生

您母亲是不是故意口服的上述药物呢?

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目前我母亲意识清醒,还可以自行上洗手间

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是的,抑郁症复发了

黄亚萍医生

洗过胃了吧?或者催吐?

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没有来得及洗胃,

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到医院时候已经超过八九个小时了

黄亚萍医生

那上血液透析了吗?

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也没有,只是进行了打点滴

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慢慢的让身体代谢吊

黄亚萍医生

喹硫平片没有对应的解毒剂

黄亚萍医生

现在是尽量让它排出来

黄亚萍医生

必要的时候用血液透析的办法。

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患者

我母亲原先就有心脏病,现在抑郁症药物中毒,变得更严重了

黄亚萍医生

室速如果持续发作可以用电复律。

黄亚萍医生

喹硫平过量本身都可以诱发室速

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这个药物在身体里代谢需要多长时间呢

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现在医院也上中药治疗了

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中药是,稳心颗粒和复方丹参丸,还有开的一个中成药。

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现在用着盐酸胺碘酮2ml:0.15支微量泵,还有氯化钾

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患者

心里面好惆怅😢

黄亚萍医生

喹硫平消除半衰期是7小时,所以肝肾功能正常的情况下,需要14小时左右代谢

黄亚萍医生

胺碘酮是为了预防室性心动过速持续

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明白了,医生我母亲现在尿频厉害

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一个小时两三次

黄亚萍医生

大量补液就是为了通过尿液排出药物

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现在需要注意什么吗?会不会出现别的严重可能

黄亚萍医生

严密观察,如果持续发作室性心动过速,应用电复律。

黄亚萍医生

还有发生意识障碍的可能

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现在意识清醒,可以说话

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唉😔

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好的,医生

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这样的观察,需要持续性多久呢

黄亚萍医生

至少24小时不再发生室性心动过速,也没有其它的症状。

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患者

就是心率不超过100吗

黄亚萍医生

心电监护没有室性心动过速的波形

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一般这样的治愈率高吗

黄亚萍医生

有治愈的。

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现在还在抢救室的病房

黄亚萍医生

一般都是应用血液透析

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过两天多了,抑郁症药物应该代谢不少了吧

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黄亚萍医生

主要是她摄入的量太多了

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明白了,像我母亲的情况,会不会又突然不稳定呢

黄亚萍医生

有可能。

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咨询时间: 2022-12-11
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黄亚萍
黄亚萍  心血管内科 主治医师 已认证
郑州大学第二附属医院
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