春雨医生

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患者

特请医师帮我小儿看看气喘,(男,6个月)

察可森医生

你好,宝宝现在多大了?

察可森医生

有什么不适?

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患者

宝宝现在六个月,从两个月时感染支气管肺炎,同|时伴有厌食消化不良,住院十天喘幔慢好,厌食未缓解,但四个月又感染喘息性支气管肺炎,又住院十天,喘好点现回家雾化快两个月,但运动后过激后还是微喘?从两个月到现在 ̄直厌食,不知是否吃少还便秘

察可森医生

现在还雾化吗

察可森医生

宝宝是母乳喂养还是奶粉喂养?

察可森医生

精神食欲怎么样?肯吃吗

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患者

现在回家两个月雾化,开始十天是普米克+爱全乐+特布他林各1毫升,后面 ̄直是普米克十特布他林十盐水各1亳升,

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患者

混合吃,不爱吃牛奶粉,母乳又没有什么

察可森医生

宝宝大便怎么样

察可森医生

什么颜色的

察可森医生

多长时间一次

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患者

现在两个月雾化了,运动后还是微喘,还感觉两边眉毛皮肤处有点白,偶尔颤抖,不知是否雾化影响?不知是否停雾化?特请医师帮我!

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大便五六天一次

察可森医生

大便干不干?什么颜色的?

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偏干稠

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患者

特找察医师帮我

察可森医生

最近给宝宝面诊过吗?听听胸部怎么样

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患者

听了说正常

察可森医生

这种情况雾化逐渐减少

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患者

大便形色怎样?

察可森医生

现在一天雾化几次?

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患者

每天两次

察可森医生

大便颜色稍暗,有颗粒

察可森医生

胃肠道功能不协调消化不好

察可森医生

雾化改为每天一次

察可森医生

一周后如果问题不大,改为隔日一次

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患者

可小儿喘指南说(一点不喘才降级,还要维持几个月)

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患者

反复喘好怕停,但又怕副作用,特请关注好久的您帮助

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患者

两个月厌食消化不良吃妈咪爱半个月,无缓解,四个月时吃三联活菌丷半个月不明显

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患者

现在吃合生元益生菌

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现在主要是,运动后喘,厌食,腹胀,消化不良便秘

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患者

特请即耐心而又专业的察医师帮我指导方案

察可森医生

你好,久等了

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患者

您好!请仔细分析帮我

察可森医生

你看的是哮喘指南吗

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患者

差不多吧?具体您们的临床经验

察可森医生

宝宝是喘息性支气管炎,有可能发展为哮喘

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患者

所以必须控制

察可森医生

一般喘息性支气管炎缓解期1到3个月评估一下病情,以调整用药量

察可森医生

宝宝活动量大有点喘,听诊肺部正常,可以减量

察可森医生

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察可森医生

现在可以给宝宝一天雾化一次

察可森医生

药量不变

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患者

哦!请问医师!小儿现在就是急动后喘,不急动正常,有点痰

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患者

点点痰

察可森医生

安静的时候感觉有痰吗

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患者

我想从明天把特布他林1亳升减量,直接用普米克十盐水各1亳升行吗?

察可森医生

[自动回复]您好,我属于网上义诊,平时有自已的工作,所以无法24小时在线,有时候不能及时回复,请您留言具体问题,看到了我会立即回复您的,如果不能及时回复时,请谅解。

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安静没

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患者

因为特布他林不良反应有颤抖

察可森医生

你是说宝宝特布他林去掉?

察可森医生

你是说把特布他林去掉?

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患者

对!行吗?最近一个礼拜特布他林已减量到每次0.5亳升

察可森医生

把你的特布他林和普米克发过来看看

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患者

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察可森医生

0.5ml特布他林用了多长时间了

察可森医生

一周还是2周?

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患者

大慨 ̄周

察可森医生

建议再用一周

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患者

,先是普十特十爰全乐各1亳升15天,后是普米克十特布他林十盐水各1毫升用了20天,现在是普1毫升十特布他林0.5十1亳升盐水

察可森医生

一天一次

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患者

小儿颤抖能用特布他林吗

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患者

以上我做的都是每天两次

察可森医生

偶尔颤抖问题不大

察可森医生

明天改为一次

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患者

还有眉毛处白的

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患者

剂量普米克特布他林?

察可森医生

普1毫升十特布他林0.5十1亳升盐水

察可森医生

眉毛白这个情况第一次听说,以前没有碰到过

察可森医生

一周后没有特殊情况特布他林就停了

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患者

哦!颤抖跟缺钙有影响吗

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患者

还有六个月了能否打乙肝疫苗

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患者

听诊蛮好

察可森医生

缺钙可以颤抖,不过缺钙的颤抖是易惊,一般表现为双手或者身体猛一抖

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患者

哦!感觉宝宝全身抖大慨十秒钟

察可森医生

宝宝抖是睡着时还是清醒状态,有没有外界干扰?

察可森医生

比如外界有突然的声响

察可森医生

另外宝宝注射过乙肝疫苗吗?有没有什么反应?

察可森医生

一般这种情况不注射疫苗的

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出生时和满月都疫苗了

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患者

清醒抖,嘴唇也抖,

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有时用劲时也抖

察可森医生

这种情况应该不是缺钙引起的

察可森医生

抖的次数频繁吗

察可森医生

另外乙肝疫苗建议等宝宝完全缓解了再注射

察可森医生

偶尔出现这种情况的话,可以等停了特布他林后观察一下看看

察可森医生

宝宝食欲不是很好,加点复方胰酶散服用,一次半包,一天三次,服用时不要用很热的水溶解

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患者

这个能代替复方…吗

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患者

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察可森医生

复方胰酶散是消化酶,这个不如复方胰酶散效果好一些

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患者

哦!早上好!婴儿健脾散呢?

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患者

这个能代替复方…

察可森医生

这个是健脾的中成药

察可森医生

有治疗腹泻的作用,宝宝这种情况还是暂时不吃

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患者

暂不吃健脾散吗

察可森医生

嗯嗯,是的

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患者

复方…也是治消化不良和腹泻?

察可森医生

复方胰酶散是消化酶,主要是治疗消化不良、营养障碍的

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患者

这个能代替吗

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患者

复方…

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察可森医生

这个可以

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患者

能完全代替吗?不能完全我就再买

察可森医生

这两个都是消化酶

察可森医生

宝宝这种情况服用复方胰酶散比较好一些

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患者

都一样吗′?不行就另买,等您帮我确定

察可森医生

如果能买到,还是服用复方胰酶散

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患者

哦!买不到就胃蛋白酶行吗

察可森医生

嗯嗯,买不到的话就用胃蛋白酶颗粒

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患者

察医师雾化还需做多长时间?

察可森医生

[自动回复]您好,我属于网上义诊,平时有自已的工作,所以无法24小时在线,有时候不能及时回复,请您留言具体问题,看到了我会立即回复您的,如果不能及时回复时,请谅解。

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患者

意思是把特布他林停了,普米克还需多长时间?

察可森医生

你好,久等了

察可森医生

普米克1ml,一天一次雾化1个月后如果宝宝病情稳定改为0.5ml雾化,一天一次

察可森医生

继续雾化2到3个月

察可森医生

宝宝不发作就可以停药

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患者

都需加盐水吗

察可森医生

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患者

顺儿宁有需吃吗?需配奶混合吃吗

察可森医生

加上1m生理盐水

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患者

0.5普米克加盐水呢

察可森医生

也是1ml

察可森医生

顺尔宁可以直接服用,也可以和奶粉一起服用

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患者

哦!宝宝暂胃口差厌食,暂不吃,等胃口好!再吃顺尔宁行吗?

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察可森医生

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患者

顺儿宁副作用是否影响肠胃?

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患者

最后请问顺儿宁是否须配合雾化同时?如果到时候雾化停了,单独吃顺儿宁行吗?还是现在白天雾化晚上顺儿宁呢?

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患者

特请医师万忙帮忙回复

察可森医生

顺尔宁睡前服用一次

察可森医生

一次半包(2mg)

察可森医生

疗程3到6个月

察可森医生

对胃肠道有一定的影响,一般都可以耐受

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2018-06-01
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察可森
察可森  小儿科 副主任医师 已认证
鄄城县中医医院
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