患者
前降支动脉粥样硬化改变（女，72岁）
孙明明医生
你好，很高兴为你解答疑问!
孙明明医生
请问，你想问什么问题？
患者
母亲72岁，房颤7年，半年前服用胺碘酮一个月（递减量），再未犯，春节前出现胸闷气短无力 在当地医院检查心肌缺血，年后做检查，彩超 心电图 冠脉CT，麻烦医生帮忙看一下检查结果需要怎样治疗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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孙明明医生
看见了，这份冠脉ct报告还可以的。
孙明明医生
总体的报告我都看了，还是可以的。
孙明明医生
目前心电图多导联的ST段下移t波的改变。是心肌缺血，供血不足的一个表现。
患者
CT的结论应该跟造影差异不是很大吧，这样的结果服药就可以吧，什么药对身体损伤小一点，谢谢
患者
好用进一步做造影吗
孙明明医生
是的，不用造影
孙明明医生
目前患者服用什么药物呢？
患者
当地医院开的阿司匹林还有什么他丁
孙明明医生
阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀或者是普伐他汀。
患者
阿司匹林加他丁就行呗，之前房颤还吃的达比加群还用吃吗
孙明明医生
上面看你的心电图是窦性的，没有房颤。如果没有房颤，就不用吃达比加群。
患者
还有丹参滴丸可以吃吗？当地医疗水平有限，所以不敢让她乱吃药，麻烦医生帮我母亲检查结果重新指导一下用药呗，十分感谢
孙明明医生
如果没有房颤可以不用吃加比达群。有的话要吃的 ，阿司匹林、他汀类、复方丹参滴丸这些是可以的。
孙明明医生
老人平时运动耐力怎么样啊？有哮喘吗？
患者
除了走步再没有其他运动，没有哮喘，出了气短没劲其他状况都可以
孙明明医生
平地走路的话，大概能走多远呀？
患者
走的不多，我最近让她加强点运动
孙明明医生
哦，是睡觉可以平躺没有半夜憋醒的时候。腿和脚不肿吧？
患者
没有憋醒的状况，腿脚也不肿，腿部会有些僵硬的感觉
孙明明医生
哦，可以加用倍他乐克也叫美托洛尔。
孙明明医生
用着呢吗？
患者
没用这个
患者
倍他乐克和阿司匹林不冲突是吧
孙明明医生
不充突
孙明明医生
倍他乐克服用时以最小剂量开始。如果买普通片剂，25毫克的。每次半片一日两次。如果买缓释片，一日一次，一天一片。
孙明明医生
其它药还是照常服用。化学红蛋白有些偏高，建议低糖少油低盐低脂饮食，适当运动就可以，避免感冒，劳累，如果有不适及时就诊。
孙明明医生
糖化血红蛋白
患者
好的，那就是倍他乐克 阿司匹林 他丁 丹参滴丸豆需要服用是吧
孙明明医生
是的，如果心电图有提示房颤，建议还要服达比加群。
患者
好的
患者
谢谢医生
孙明明医生
客气了！😊
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咨询时间: 2019-02-23
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