患者
小孩前段时间斑秃，去医院做了几样检查几乎都正常，主任医生说有点轻微缺锌，总感觉小孩今年爱生病体质差，入睡难。（男，10岁）
赵力力医生
您好，请问宝宝现在多大了？
患者
差不多是周岁，斑秃一个多月，头顶一处。血常规尿常正常。缺锌10.8
患者
十周岁
赵力力医生
斑秃原因不完全清楚，可能和精神压力大、遗传、免疫功能下降、污染、感染等等有关系
赵力力医生
孩子学习压力大吗？
赵力力医生
吃东西好不好
患者
小孩脾气急，心思多。暑假有过半个月过度锻炼（每天三个小时跆拳道体能课），出现过上课之后的晚上睡觉抽经现象。之后体重瘦了一斤左右。
患者
整个暑假体重减轻一斤到一斤半左右，
赵力力医生
患病多吗？
患者
去年大多是第一，今年到目前为止成绩下滑。
赵力力医生
运动多，可以体重下降，如果没有特殊情况，不算异常
赵力力医生
孩子如果是内向的性格可以自我压力大，也可以引起免疫功能低下、斑秃也会有关系
患者
为了不让母亲怪罪，选择性的撒谎，为这事经常吵闹，导致入睡困难。正好今天又有不舒服，我就来问问你了，他在个问题似病非病。
赵力力医生
孩子的心理会有问题
患者
我现在有几个疑问。1会不会是铅超标。2会不会是甲亢。
赵力力医生
铅超标如果没有食物因素，一般是环境污染问题
患者
主任医生看过之后，没给测铅。只测钙锌那些。
赵力力医生
如果孩子的环境没有铅超标的因素，没有高危因素，一般不考虑
患者
微量元素检查，误差较大，并不准确是吗？
赵力力医生
并且铅的检测要求是比较严格的，一般的微量元素不准确
患者
这情况怎么办呢
患者
还有个白介素2高了一点
患者
上次做的四样检查
赵力力医生
甲亢的问题会有脾气大、易激动、兴奋，代谢快的情况，如果有这方面的情况，可以查一下甲状腺功能
患者
当时，已经挂了福州比较好的主任号了。也没开什么药，就问孩子平时吵架多不。
赵力力医生
孩子平日得病多不多
患者
他一直都这脾气啊
患者
胃口时好时坏，挑食
赵力力医生
如果没有明显异常、没有上面的情况，不考虑甲亢
患者
所以我说体重变化不大，要不要检查甲亢
患者
怕热，但是并不会淌汗很多
患者
白介素二高了不管它？
赵力力医生
如果孩子有易怒、脾气不好、吃的多、体重下降、要查一下甲状腺功能
赵力力医生
白介素是和免疫指标有关系
赵力力医生
主要看孩子的临床症状
患者
吃的不算多，感觉还没以前多啊
赵力力医生
你说的症状不像甲亢
患者
你给个建议吧，孩子这情况首先考虑什么，该怎么做，我听着
赵力力医生
孩子现在心理方面的问题比较大，尤其是青春期前的孩子性格会有明显变化。家长对孩子的管理要注意，压力适当放松，多和孩子沟通，必要时带孩子看看心理医生
患者
十岁
患者
你觉得是心里有疙瘩，导致的免疫紊乱是吗
患者
药物呢，补钙补锌？
赵力力医生
如果患病多，是抵抗力下降
赵力力医生
心理方面也会免疫方面下降
赵力力医生
孩子可以吃维生素D、多喝奶，锌补充1-2月
患者
锌要吃片剂吗
赵力力医生
饮食也要均衡
患者
药房那种维生素d吗。之前医生开的b6
赵力力医生
锌补充我们用的多的月甘草锌，葡萄糖酸锌
患者
你的意思不像大问题，需要食疗调理，心里沟通是吧
赵力力医生
维生素B6对于孩子兴奋性高，睡不好的可以吃，主要是调理孩子的心理沟通
患者
这几样都可以一起吃，吃二个月
赵力力医生
维生素D在冬季可以一直吃
患者
图片因隐私问题无法显示
赵力力医生
锌可以补充1-2月
患者
说错了，是4
赵力力医生
这个检查是查免疫功能的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
借鉴意义不大？
赵力力医生
经常反复患病有意义
赵力力医生
微量元素锌补充对增强免疫力、增强食欲有益处的
患者
补充葡萄糖酸锌二个月维生素d啊，b6。多喝奶晒太阳，父母多陪孩子。早睡多饮水，不挑食。我这样说可以吧。
患者
那要不要加点抹头的药
赵力力医生
维生素B6吃1-2周看看情况，个人不用那么长时间
赵力力医生
头发自己会慢慢长出来，用不用都行
患者
斑秃地方长了点碎发，还没全部长出来，要不要外用药
患者
好
患者
可以加你微信吗
赵力力医生
这个平台不能私自联系的，这次咨询48小时的，有问题再联系我
患者
polomi****，多谢医生
赵力力医生
😊
患者
小朋友说他容易烦躁，这几个月瘦了一斤多（有锻炼），遇到急的事浑身发烫火大，这种情况怎么回事？
赵力力医生
可以查一下甲状腺功能排除甲状腺问题
患者
瘦一斤多也要排除甲亢？
患者
这么小要是有甲亢，不是完了？
赵力力医生
有锻炼的，体重下降不是主要指标，脾气不好，怕热的需要排除
患者
除了甲亢，还有其他的吗？他感觉烦躁并没有爱淌汗暴食的症状。
患者
如果是甲亢需要一直吃药？
患者
如果不是甲亢还需要做其它检查
赵力力医生
不是所有的疾病都会出现所有症状
赵力力医生
如果是甲亢，需要吃药，需要查抗体
患者
终生吃？
赵力力医生
一般不会，但是需要时间长
患者
如果不是，要不要查铅这些
赵力力医生
个人认为没有在高铅环境、饮食的，可以不查
患者
他也没有特别兴奋啊，有喜欢看的小说可以一直看。也没有黏糊糊的淌汗。体重瘦了一斤（母亲家吃不胖体质）。
患者
如果不是，查什么呢？
患者
也没有眼凸
赵力力医生
如果不是，可以观察，随着孩子长大，体内激素水平变化，脾气和性格会有变化
赵力力医生
所有疾病的症状不是都会出现，真正典型的症状，都会出现的还是少的
患者
除了烦躁其它没看到
赵力力医生
先观察吧
患者
甲亢检查报告多久可以拿到？
赵力力医生
一般当天可以
患者
缺锌缺钙也会有类似症状？
患者
长辈二边都没有甲亢
赵力力医生
不会的，除非是钙锌中毒的
患者
他要是自己玩，就不会烦躁。读书时候才会。
患者
去年喜欢玩手机，玩电脑。今年强行戒了，跟这个有关系吗
赵力力医生
有可能和心理压力有关系
患者
给他玩，感觉一直很开心。
患者
那我就不懂了，难不成一直给他玩，读书怎么办
患者
如果是抑郁症，应该也不想玩啊
赵力力医生
这么大孩子本来就是贪玩的时候，手机电脑当然需要节制，家长要和孩子多沟通，强行对待，孩子的心理会有影响
患者
如果给他玩，他不烦躁
患者
单纯对学习烦躁，这就不是甲亢症状？甲亢是玩的时候都会烦躁对吧？
赵力力医生
甲亢孩子脾气很大，不容易控制脾气
患者
我没感觉到他的亢奋，只感觉他对待学习烦躁没耐心。
赵力力医生
不像是甲亢症状
患者
是对学习的厌恶，身体的植物神经紊乱导致的。我这说法靠谱不？门前医生也看过，主任医生也看过，如果怀疑应该让我带去测的，我还特意问了。
赵力力医生
心理影响
患者
具体怎么做，怎么沟通？可以表述几条给我吗。
赵力力医生
需要知道孩子是怎么想的，是厌恶学习，还是学不会，还是不愿意学
赵力力医生
如果孩子表现的特别明显，还是建议心理医生帮助孩子比较好
赵力力医生
了解孩子自己的想法，可以从老师和同学那里了解孩子的学校情况
患者
孩子以前都是第一名，但是对作文跟英语毫无兴趣
患者
孩子妈妈很强势，回家第一句话一般都是问作业写了没。她是个研究生，觉得成绩不好
患者
如果我带他去玩，感觉都是正常的。不会这么急
患者
天性内向胆小，怕黑怕一个人
赵力力医生
孩子和父母都应该好好沟通，尤其是内向的孩子，压力越大，反而起不到好作用
患者
早点休息，后面还会找你
赵力力医生
晚安😊
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咨询时间: 2019-10-22
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