患者
最近经常半夜胸闷气短憋醒，坐起来就好些。彩超检查是好的，心电图显示有点心肌缺血。血检查就一个血粘度高。这是怎么回事？（女，46岁）
杨鸥医生
你好，这种情况出现多久了？
患者
十几天了吧
杨鸥医生
有没有查血脂？
杨鸥医生
平时有胸痛症状吗？
患者
最近考虑要做一个肝血管瘤介入手术我是紧张焦虑害怕的很，重来没做过。这个有关系吗？
患者
查血了好像就血粘度高
杨鸥医生
有关系
杨鸥医生
我看下你的检查结果
患者
平时原来没有胸痛感觉
患者
您等一下
杨鸥医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
节前吃坏了，急诊医生说有点炎症，给我吃了头孢。
杨鸥医生
是的考虑有感染
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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杨鸥医生
d2聚体偏高，需要复查
患者
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患者
彩超也是正常的呀
患者
D2 是啥
患者
血粘度是不是？
杨鸥医生
D-二聚体是一种纤维蛋白降解产物，是体内纤维蛋白单体通过活化因子XIII交联后，经纤溶酶水解后而产生，检查该指标可以用来判断一些血栓性疾病，
杨鸥医生
但目前看考虑和感染有关
杨鸥医生
没有看到你的血脂报告
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
心电图有点心肌缺血？
杨鸥医生
有t波改变，但需要结合临床
杨鸥医生
心肌缺血通常伴随胸痛
患者
好像没有其他报告了
杨鸥医生
你可以用参松养心胶囊看看症状有没有缓解
患者
我刚想说，我现在有点胸痛
患者
就是刚刚惊醒，然后坐起来好些，但是感觉胸痛
杨鸥医生
家里有心脏药吗？
患者
t波改变啥意思
患者
我妈有，不知道她吃啥
患者
我这算得了心脏病吗？
患者
我原来没有的呀
患者
怎么现在有了？😭😭😭
患者
是不是气血不足造成的？
杨鸥医生
参松养心胶囊或复方丹参滴丸都可以
杨鸥医生
可以查个冠脉cta，看看血管有没有狭窄
患者
我验血报告什么还没给门诊医生看，因为过年最后一天，下班了。
患者
冠脉造影？？？
杨鸥医生
大体都正常
杨鸥医生
不是造影，是cta
患者
那我怎么最近晚上睡到一半胸闷气短憋醒，搞得我都害怕了。
患者
cta是干嘛？疼不疼？
杨鸥医生
休息不好有可能影响心脏供血
患者
我就是最近确实也没休息好
杨鸥医生
它是血管增强ct
患者
那不是要针的？CT有辐射的吧？
患者
打针？
杨鸥医生
是的，需要打造影剂
患者
我睡眠质量比较差，最近一想到要肝血管瘤介入手术就很害怕紧张抑郁。
患者
那么这个有辐射，我过段时间要介入治疗又有辐射，是不是辐射太多了？
杨鸥医生
安全的，不用担心
杨鸥医生
你也可以用药看看效果
患者
冠脉造影判断什么？
患者
血管狭窄了，要干嘛？
患者
中医说我气滞血瘀，肝气郁结，这个血瘀，会不会造成我心肌缺血啊？
患者
这个药是啥作用？
杨鸥医生
通常导致血管狭窄的是动脉硬化斑块，接下来需要针对性治疗
患者
我这算冠心心病吗？我在看您推荐的药的作用。
杨鸥医生
这需要相关检查才可以明确
患者
检查什么？
患者
这个和植物神经紊乱有关系吗？比如更年期有关吗？
杨鸥医生
没有关系
患者
那还是心脏本身问题？
杨鸥医生
心电图提示缺血就可以考虑查个冠脉cta
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咨询时间: 2024-02-17
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