患者
医生你们看下我这个肾功能正常吗（男，28岁）
图片因隐私问题无法显示
魏云强医生
你好，现在有什么不舒服的吗？
魏云强医生
检查单的，年龄、性别
患者
男
患者
28
患者
没什么不舒服
患者
就是肾结石
患者
1.7
患者
在吗
魏云强医生
你好，你尿常规蛋白、潜血、白细胞问题大概率是肾结石引起的
魏云强医生
🈶泌尿系彩超单嘛
魏云强医生
结石是多发、位置、大小
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
Ct我都打了
患者
彩超也做了
魏云强医生
你好，你这结石需要泌尿外科做手术的
魏云强医生
多大，1.4cm
患者
关键是
患者
我的蛋白尿
患者
我怕我是肾炎
魏云强医生
位置且不好，肾盏内还是下盏
魏云强医生
位置比较尴尬，自行排不出的
魏云强医生
尿蛋白多半是一过性的
患者
为嘛多半呢
魏云强医生
再复查尿就没了
患者
没有
魏云强医生
但潜血可能还是会有的
患者
我最近查了三次尿常规
魏云强医生
因为🈶石头在那，石头一动
魏云强医生
就出血了
患者
二次晨尿 是尿蛋白弱阳性
魏云强医生
大概率
患者
一次下午尿湿阴性
魏云强医生
那就需要做个，24小时尿蛋白定量
患者
问题大吗
魏云强医生
没问题的
魏云强医生
要先把结石问题解决了
魏云强医生
不然尿会反复
患者
嗯嗯，就和医生你说的一样
患者
这个大结石
患者
老是
患者
让我血尿
患者
几个月了
魏云强医生
石头一动，尿常规就会边
患者
就是没错
魏云强医生
人身体又不可能不动
患者
我就是担心我的尿蛋白弱阳性
患者
其他还可以解决
魏云强医生
要泌尿外科评估激光手术
魏云强医生
打掉
魏云强医生
也跟石头有关的
魏云强医生
目前血肌酐正常就可以的
魏云强医生
蛋白问题，是石头带来的
患者
为什么好多人都说是石头带来的
患者
😭
患者
但是石头只会引起血尿的
魏云强医生
血尿了，就会引起肾脏负荷、内环境问题
魏云强医生
肾小球滤过率、肾小管重吸收功能就会异常
患者
但是我的滤过率是正常的呀
魏云强医生
但🈶漏出问题嘛
魏云强医生
不明显，所以弱阳性
患者
哦哦哦
患者
就是处理了结石就没问题了呀
患者
？
魏云强医生
嗯嗯
魏云强医生
血肌酐没啥的话
魏云强医生
大概率回归正常
患者
不是一般看肾小球滤过率吗
患者
要是血肌酐有问题就不是肾炎了
患者
就是肾衰了哇？
魏云强医生
还有内生肌酐清除率
魏云强医生
血肌酐指标异常，回不来就是肾衰了
患者
那蛋白尿阳性就是表示处于肾炎阶段？
魏云强医生
长期临床 尿蛋白＞150mg/24h
魏云强医生
才能诊断尿蛋白
魏云强医生
不能只看尿常规检查
患者
24小时蛋白尿定量，那我这个是尿蛋白的可能性大吗？为什么我在省人民医院的几个泌尿外科医生都不关注我这个尿蛋白弱阳性😭
患者
也是三甲医院啊，
患者
连查都不给我查
魏云强医生
他们是外科医生
魏云强医生
只管手术
魏云强医生
很多外科医生心电图都不会看的嗯
魏云强医生
化验单也不太行
魏云强医生
但手术就是牛
魏云强医生
尿蛋白问题，肾内科医师会管的
魏云强医生
目前考虑肾结石引起的
魏云强医生
肾结石位置不佳、又太大了，所以我们肾内科没办法解决，小的话还可以想想办法，辅助排出
魏云强医生
大了、位置不行，只能靠他们外科嗯，毕竟一行精一行的
患者
那些外科医生说看到了我这个尿蛋白弱阳性😓，硬说我是生理性的，关键他们要给我做手术前的话，还把我肾功查了一个遍，就是不查定量😭
患者
还说如果看到尿蛋白+了
患者
就直接把我给肾内科了
患者
😭
魏云强医生
肾内科医师考虑是结石引起的
魏云强医生
问题不大的
魏云强医生
石头处理完，会正常的
患者
谢谢医生
魏云强医生
没事的，你这边首先要处理的结石问题
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咨询时间: 2021-12-21
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