医生您好，我之前妇科诊断外阴白斑，有8年了，未做处理。前几天经皮肤科诊断外阴硬化萎缩性苔藓，现在大小xx都有萎缩，外阴会阴和肛门都有，皮肤上很多白色皮屑，奇痒无比。最近很严重，抓破破了，很痛（女，37岁）

这种症状需要做皮肤活检病理化验确诊病情，如果是硬化萎缩性苔藓，治疗方案建议，外涂吡美莫司乳膏，或者他克莫司软膏，其一即可，每天两次，一开始小面积涂，皮肤适应后逐渐扩大外涂，口服盐酸左西替利嗪片，每天睡前服用一粒，口服复方甘草酸苷片，每天三次每次两粒，不要剧烈烫洗，不要剧烈挠抓刺激，只有皮肤活检病理化验才是确诊的金标准，完全可以理解，如果是，只能长期坚持治疗，有进一步改善的希望和可能，但是，只能逐渐改善，正确用法是:一开始小面积涂，因为该药膏开始用的时候确实会有一定刺激感觉，后续如果皮肤能够适应和耐受，逐渐扩大涂。不能一上来就大面积涂，否则皮肤受不了，不是必须，你目前用的这些口服药物其实完全可以的，边治疗边看疗效。