春雨医生

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医生你好,一个礼拜前检查CT说我肺炎,挂了6天盐水,今天复查(女,31岁)
说我严重起来了
什么意思啊
吓人的
是肺炎吗
我严重吗
我害怕
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金良医生

看一下减少吧,是香河吗

金良医生

看一下胶片

金良医生

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患者

我扫了也扫不出来

金良医生

7.27第一次片子

金良医生

输液,然后体温控制住了

金良医生

8.2复查肺部ct

金良医生

都是电子的片

金良医生

没有胶片

金良医生

是吧

金良医生

输的头孢还是莫西沙星

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是的

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第一次的有,我一会发你

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第一次有二维码可以看的

金良医生

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这个能看吗

金良医生

需要身份验证

金良医生

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****

金良医生

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金良医生

右下角,有点乱的那个位置,是感染位置

金良医生

咳嗽有痰?

金良医生

图里右下角,对应的是报告里左侧上肺位置

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有一点点痰的

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不是很咳的

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那严重吗

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挂了6天的左氧了

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今天的血报告是好的了吧

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CT还是不怎么好吗

金良医生

7.27还好

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现在的可以看了

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我刚刚扫码过了

金良医生

左氧氟沙星,对链球菌,支原体衣原体这类感染,效果应还行

金良医生

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可是医生说今天的CT检查还是没有好转,还说严重起来了

金良医生

这是这次的

金良医生

同样位置

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严重起来了吗?

金良医生

模糊区增大

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是严重了吗?

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我这是肺炎吗?

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我害怕

金良医生

报告提示,注意感染菌特殊菌,建议ppd 指的是

金良医生

不用害怕

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怎么挂了盐水没用啊

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这么多天了

金良医生

肺部感染

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是这个吗

金良医生

还需要根据你的症状

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我都怕是什么肺结核什么的,慌死我了

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我就是普通的一次感冒啊,怎么会这样

金良医生

是这个收费单

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我感觉我没什么症状了

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金良医生

一般是,感冒后抵抗力下降同事细菌病毒趁虚而入的结果,常见于淋雨和特别热时候一身汗,空调直吹

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是吹空调吹的

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患者

那我该怎么办

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患者

这里的镇医院叫我住院或者去市医院

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这样挂这个盐水是没有用了吗

金良医生

这种情况见于俩可能,第一已经得到感染控制,第一次片子不是最严重时侯,一般片子滞后于临床症状和化验检查,所以第二次拍片子显得面积增大,需要继续治疗后复查片子.10天到2周

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患者

继续挂水这么久啊

金良医生

第二类情况,感染没有得到控制,片子面积扩大,一般发烧咳嗽痰会增多,人乏力没食欲,精神差,也就是片子和身体状态,同步变化,这种情况下,建议查可能感染的菌,然后针对性强的用药,是否是特殊菌结核菌感染,这个级别医院可能差不明白,需要大一点的医院检查

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患者

我现在不怎么咳嗽的了

金良医生

所以同一周前比较,片子变大,身体状态,你自己感觉是明显好,还是差不多

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前面都发热的

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患者

那肯定好多了自己感觉

金良医生

临床症状好转,这表明治疗有效,复查c反应蛋白是不是也正常了

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金良医生

第一次是13

金良医生

第二次是5.8

金良医生

白细胞上次8.7这次5.9

金良医生

也这是好转表现

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中间还有一次的

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患者

30号51多

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患者

超敏c

金良医生

看到了,第二次c反应蛋白最高35.当片子变大和临床症状好转,这俩对不上,不同步,考虑第一种可能性最大,继续用药可以改口服左氧氟沙星,输液一周,口服再一周,一共两周,然后第10天复查片子,应该就要消散了,在此期间注意这个结核的报告,结合症状是发烧低烧为主,伴有咳嗽

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咨询时间: 2023-08-02
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金良
金良  呼吸内科 医师 已认证
百强医院  天津医科大学总医院
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