患者
还需要继续讨论一些话题（男，27岁）
张新丽医生
呃呃呃，还有什么需要解决的问题呢
患者
您不是明白中医吗
张新丽医生
然后呢
患者
我最近早上起来 总是 上完厕所躺下以后想吐
患者
完了躺床上 总是肠鸣胃鸣
患者
放屁 和打嗝
患者
这吃点什么可以养胃
张新丽医生
从吃完上次那个中药以后才出来的这些症状吗
患者
就昨天晚上 躺床上以后 胃和肠子一直在叫
患者
好像还真是
患者
我之前没这些反应
张新丽医生
上次的中药有点凉
患者
会一直影响到现在吗？
张新丽医生
你把盐和小茴香微波炉加热后放在胃的地方
患者
呃 这我不会操作呀
张新丽医生
呃呃呃，你有没有盐和小茴香吗
张新丽医生
把他们放在一个袋子里，然后微波炉加热五分钟
张新丽医生
把那个袋子放在你的胃那里
患者
没 有没有西药呢呃
患者
我那个中药是10月22日吃的
张新丽医生
中成药也是买不上对吗
患者
这都过了小半个月了 也会有影响吗？
患者
您说个名字 我可以看看呃
张新丽医生
香砂养胃丸
患者
我可以去那个药店看看去
患者
会影响这么长时间吗？
患者
小半个月
张新丽医生
会
张新丽医生
生冷食物不要吃
患者
好吧 我知道了 嘿嘿 我发现我的炎症貌似还没消 这几天尿尿 尿道感觉烫烫的呃
张新丽医生
多喝水
患者
我喝水很多呃
患者
早上的空腹血糖 5.5-5.6
患者
正常吗？哈哈
张新丽医生
正常
患者
我昨天中午 吃完饭 量 还5.1 呢 哈哈
张新丽医生
难道你想测出来大于11.1？
患者
没没没 我是说应该比中午低不是
患者
吃完饭 测了一个 8.5 完了 3小时后 测了一个5.1
患者
就是我觉得我现在早上起来第一次尿 是色很深 浑浊 沫多 后面第二次就没事了 就奇怪
患者
听说第一次的是夜尿？
患者
您去忙了吗？
张新丽医生
嗯，我要先处理我管的住院病人
患者
好的 那您先忙
患者
那我这还冒冷汗 和这个中药有关系吗？
张新丽医生
什么时候冒冷汗
患者
全天…
患者
就头晕想吐 冒冷汗
患者
我怎么总觉得 我这越治疗越严重…
患者
尿尿现在还有白色沉淀物 奇怪了
张新丽医生
你吃坏了吗
张新丽医生
感冒了吗
患者
没有呀
患者
没感冒
患者
我现在就是 恶心 想吐 不知道为啥
患者
抗生素的副作用？
张新丽医生
抗生素还没有停吗
患者
停了
患者
但是我那个是吃了5天的
患者
10片
张新丽医生
平常胃怎么样
患者
之前没啥事 最近突然就这样了？
患者
胃炎？我胃也不疼呀
患者
还说胃寒
患者
我也没有饱腹感 胃胀 啥的 都没有
患者
就是从昨天开始 恶心 想吐 冒冷汗 一直到晚上才好一点
患者
跟我前两天晚上受凉有关系？我好几次晚上冻醒才盖的被子
张新丽医生
估计是受凉了
张新丽医生
附子理中丸，或者香砂养胃丸看看有没有
张新丽医生
再就是我说的那个盐和小茴香加热敷
患者
好的 那我要去 中药店看看
张新丽医生
估计是受凉了
患者
因为我这里晚上凉 我开暖风机 热了就关了 但是屋子里还是热 我就睡过去了
患者
晚上冻醒了 才盖被子
患者
胃寒 吃什么好一点
患者
我等您不忙了 在讲 等您 嘿嘿
张新丽医生
就刚才说的药啊
患者
饮食方面呢？
张新丽医生
小茴香就是暖胃的
张新丽医生
干姜啊！高良姜啊，花椒啊这些。不要吃生冷凉性的食物
张新丽医生
比如螃蟹寒凉，不要吃
张新丽医生
梨凉性
患者
油腻的也不能吃吧
张新丽医生
冰箱冷饮
患者
这些都戒了 嘿嘿
张新丽医生
乖孩子
患者
现在吃完饭 就打嗝 之前就没这毛病 奇了怪了
患者
三九胃泰可以吃吗？
患者
还有温胃舒颗粒
患者
图片因隐私问题无法显示
张新丽医生
就这个
患者
难受哎 还是恶心 想吐哎
患者
刚刚去吐了
患者
感觉起好多了
患者
总感觉自己时日不多了哎
患者
自己压力好大 感觉怎么什么病都有 难受死了
患者
您今天很忙吗？
张新丽医生
你是想让我不眠不休的为你服务啊。
张新丽医生
昨天值夜班，今天回来睡了一觉
患者
嗯 没事 我这也不知道咋了 吐了 好一点
患者
一躺下 肚子又开始叫了 服了 我晚上啥都没吃 还叫
张新丽医生
急性胃肠炎了吧
患者
但是不疼
患者
不是说急性的会很痛吗？
张新丽医生
你先把养胃丸吃上看看吧。
患者
但是没昨天那么明显了
张新丽医生
那也吃上
患者
我怎么突然浑身是病 服了
患者
养胃丸 可以空腹吃吗？
张新丽医生
现在吃可以
患者
就空腹吃没事 对吧
患者
为啥我总觉得自己全身都是病 真的烦 哎
张新丽医生
因为你现在所有的注意力都在你的身体上面
患者
但是 有些状态 确实有点明显
患者
冷汗有时候是我想的太多了 越想越怕 就有冷汗
张新丽医生
那怎么办呢，外人劝100句不如自己想通一句。
患者
您觉得我有事么？
患者
我听您的 我一直很信任您
张新丽医生
我要是回答你没事……然后你就会回复我，明明我身体有问题，我自己的身体我自己最清楚，你看我的尿有白色沉淀物，我恶心，我胃痛，我尿异常……
张新丽医生
我要是回答你有事……然后你本来就害怕，怕上加怕。雪上加霜
患者
不会啊
患者
我就想听实话呃
患者
我自己现在真的分辨不出来了
张新丽医生
就像你的尿常规，我本来就说没大事儿……可是你不相信，你一直在纠结呀。
张新丽医生
然后胃不舒服，每个人每个时间段可能都会出现身体的一点小问题。
张新丽医生
你没有必要把这点小问题无限放大
患者
我是想多找您说说话 自己在这边 没啥亲人
患者
家里
患者
您也知道我
张新丽医生
这个我理解
张新丽医生
所以我一直在劝你，逗你，玩笑你
张新丽医生
你还来一句，别闹😁
患者
您记得 清楚 哈哈哈哈
张新丽医生
嘿嘿嘿嘿嘿嘿
张新丽医生
我上学的时候，记忆力超强
张新丽医生
现在老了，退化了
张新丽医生
我以前看书都是只看一遍
张新丽医生
以前管的病人多少年以后，我都知道他住多少床，多大年龄，得了什么病。
患者
羡慕了 我就不行 我太笨了
张新丽医生
现在就退化了😢😢，两三年前的病人来找我，有的时候我认不出来，我会说我管过你吗？
张新丽医生
你笨还可以出国留学，说明你一点都不笨
患者
我 要是没心没肺 估计现在也不会这样
患者
我都快把自己弄抑郁了
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张新丽医生
所以啊！不要太神经质
张新丽医生
男孩子，还是要大条一点
患者
早上的尿 泡沫散不掉 但是除了早上 别的时候 都没事…
张新丽医生
临床上我们遇到你这种病人特别多，其实对他自己的病情没有任何好处。
张新丽医生
早晨的尿因为是经过一夜的浓缩。所以颜色会深，会有泡沫。
患者
我知道的 主要是 自己没有经历过这次 原来都有家人在身边
张新丽医生
并且泡沫尿虽然高度提示有蛋白。但是不一定等同于泡沫尿。
患者
我自己 前面还好 后面检查的越来越多 自己有点扛不住了 觉得
张新丽医生
我理解，尤其是我儿子现在在外地上学，更理解你了。前天给我打电话他和班长起冲突，班长扬言要叫人打他。他一天给我发了无数信息，恨不得让我分分钟到他跟前
张新丽医生
晚上打电话我说我不下去看，他都快哭了（其实我们家孩子特别胆小），再加上我一直教导他不要和别人发生冲突，更不能打架。
张新丽医生
通过我儿子，我就其实特别理解你。
患者
您说这钱不钱的吧 我觉得没所谓 我也不想老打扰您 我是真怕自己对不起家里 一事无成 弄的一身病
张新丽医生
不会
张新丽医生
每个人不可能身体连一点小问题都没有
张新丽医生
我三十岁就高血压，高尿酸，高血脂
张新丽医生
如果是你的话，应该早崩溃了
张新丽医生
那我也没办法啊！这个遗传因素我控制不了，我能做的就是按时吃药。
患者
您是遗传的 您控制不了 我理解您 我不是 我后天的 所以我觉得对不起家里
张新丽医生
你又不是故意得病
张新丽医生
你也不想得病
张新丽医生
有的时候人的身体其实人是控制不了的。
张新丽医生
所以你的想法是不对的
患者
我也不知道为啥就会这样 我就奇怪了 为什么会落到我头上
张新丽医生
肾病的发病率是10.8%。
张新丽医生
你算一下有多少人有肾病
张新丽医生
有无数人都想不明白
患者
10.8 也不高呀
患者
为什么就是我了
张新丽医生
呃呃呃呃，百分之十点八啊
张新丽医生
一百个人里面有十一个人啊
张新丽医生
很高比例啊
患者
我也不知道 自己会不会越来越严重
张新丽医生
不会
张新丽医生
因为你没有加重因素
患者
我家里人没人有这个病 一个都没有
张新丽医生
你的化验结果都没有完善，现在哪能给你下肾病诊断啊
患者
您说的加重因素是 高血压 高血脂那些吗？
患者
希望吧
患者
我就一点要求 我找您 您别不通过哈
张新丽医生
加重肾损害的危险因素有年龄，持续大量蛋白尿，糖尿病高血压，接触有毒的环境，滥用药物，肾功能减退
张新丽医生
你一个没有
张新丽医生
所以你放心好了
张新丽医生
我通过通过，每个月都有人赞助买口红，何乐而不为
张新丽医生
别忘了我们两个人都是见钱眼开的人。
患者
借您吉言 我希望都是好的
张新丽医生
但是日常生活当中你还是需要注意，就是我们每一个健康人其实都应该注意……不要熬夜，戒烟戒酒，加强体育锻炼，控制体重，不要乱用药物，避免碳酸饮料，避免鲜榨果汁等等
患者
您的意思是 没那些因素 我就可以维持现在这样？它自己不会加重 对吗？
张新丽医生
对
张新丽医生
单纯性的血尿我们都不处理。
张新丽医生
你可以这么理解……说你是正常人吧，你比正常人多了个尿检潜血阳性。说你不正常吧，你一辈子也可能就是尿检异常
患者
可是我有微量尿蛋白呃
张新丽医生
但是蛋白很少啊！并且你那个化验的准不准还是一回事儿。并且是叠加了泌尿系感染的情况下化验的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-11-06
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
