患者
感觉得了很奇怪的病， 一开始感冒，血检查白细胞稍微高一点，后来气管有粘液感觉堵塞，后来心脏也经常心率不齐，持续半年，内热严重，半年去了医院五六次，各项检查都正常，实在喘不过气了，吃了点去年剩下的罗红霉素症状立马缓解，我查了下，这个治疗支原体衣原体感染有效，什么是支原体衣原体感染啊？（男，30岁）
魏伏医生
你好，你目前主要有什么不舒服症状？
魏伏医生
咳嗽咳痰？咽痛咽痒？鼻塞流涕？
患者
呼吸困难 心慌 气管感觉分泌粘液
魏伏医生
有痰没？
患者
没有
魏伏医生
痰是什么颜色？体温多少？
魏伏医生
您罗红霉素吃了多久？是吃了以后呼吸困难心慌症状缓解吗？
患者
两天 很有效
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
什么是支原体衣原体感染啊
魏伏医生
支原体和衣原体是两种制病菌，就和细菌一样。罗红霉素和阿奇霉素有效
魏伏医生
有没有干咳？
魏伏医生
如果您服用罗红有效，说明是存在对罗红敏感的致病菌的，如果想找下根源的话，最好去医院抽血查个支原体，衣原体。就是看看有没有存在这两种感染
魏伏医生
可以同时做个胸部ct
患者
不经常干咳 支原体衣原体感染会长期不好 白细胞不升高么
患者
胸部ct几个月前查有点感染 现在没了
魏伏医生
支原体感染，白细胞轻度升高或者正常
魏伏医生
最近一次ct什么时候做的？
患者
大前天
魏伏医生
我可以看下报告吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
两次的报告
患者
年前查的血白细胞正常 中性粒细胞偏高 现在查血正常
魏伏医生
嗯，我看到了，磨玻璃影考虑还是存在感染的
魏伏医生
不是正常的
魏伏医生
我建议你把罗红霉素吃至少7天
患者
支原体衣原体还用查么？
魏伏医生
可以去查明确下，也可以先吃药。毕竟用了两天就有效
魏伏医生
最近去医院还是存在一定风险的，可以先吃上药观察
患者
支原体衣原体感染会长期不好么 半年了
魏伏医生
这也算是一种经验性的治疗诊断
魏伏医生
你没有用对抗生素肯定会存在的
患者
那只吃药会不会控制不住 用不用打针啊
患者
这个对抗生素这么明显么 吃下去一天就见效了
患者
并且吃下去一段时间效果很明显 但是晚上还是有点反弹
魏伏医生
我觉得可以先吃药
患者
查血能查出支原体或者衣原体么？
魏伏医生
如果您觉得症状还是比较重，很不舒服，可以去医院输液
魏伏医生
可以的
魏伏医生
目前来判断只能说支原体或衣原体感染可能性大一些
患者
是的 现在感染的可能心肌也有些炎症了 心跳很累 控制不住的感觉 有时心慌
魏伏医生
您吃了有效就是最有利的证据
魏伏医生
有没有心前区疼痛？
魏伏医生
3号那天去了查心电图没
患者
有 类似心肌炎的症状 但是检查正常
患者
查了 心率不齐
魏伏医生
心肌酶谱查了没
患者
几个月前查了 正常 可能感染的不太严重
魏伏医生
我建议您再查下
魏伏医生
心慌可能跟心率不齐有关
魏伏医生
但是得警惕病毒性心肌炎
魏伏医生
目前感染病菌还不是很明确
患者
吃了消炎药都减轻不少 还有就是内热 感冒之后那种状况 也减轻了
患者
那我明天去查一下 顺便查下支原体衣原体
魏伏医生
内热是中医角度，我西医不专业哈
魏伏医生
嗯，罗红霉素继续吃哈
患者
好的
魏伏医生
我先给您说下，因为目前已经用上了抗生素。所以抽血结果很可能是阴性，就是正常的。您能理解吗？
患者
明白
魏伏医生
就是抗生素已经发挥作用咯，有可能病菌已经被抑制住了
患者
影响大么 会一点也检测不出么
魏伏医生
嗯嗯，所以我为什么说吃罗红有效，就可以继续吃，查不查都可以。
魏伏医生
但是目前我更关注你心慌的问题
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魏伏医生
这个还是要注意的
魏伏医生
这个有很大的个体差异，不好说的
患者
衣原体支原体感染是不是比病毒性的症状轻难治愈啊
魏伏医生
有些人对抗生素就特别敏感，一吃就很有效，有些人就需要时间长些才有效，有些人甚至吃了无效
魏伏医生
这个没有可比性哈
魏伏医生
不紧张哈，如果是，很常见的。
患者
支原体衣原体感染是不是持续的时间长啊 半年了也没加重太多 也不好
魏伏医生
会有好几个月的情况的
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咨询时间: 2020-03-08
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