患者
医生，你好，我奶奶70岁，胸闷、气喘，常年喉咙有干燥疼痛感？是什么病？是支气管炎吗还是什么（女，69岁）
去看过医生说是肺功能不好。
然后在吸进口药，医生有其他好的药或者建议吗 可以根治吗
但是有依赖性 不吸就连走楼梯都胸闷 爬不动，吸就整天都很舒服
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闵颖医生
您好，具体用的是哪类药物呢？药品名称呢？
患者
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
患者
还有一个叫：噻托溴铵粉吸入剂
闵颖医生
办法不多，这个药物是这一类药物中的顶级药物了，是激素加β2受体激动剂，针对的是老慢支和哮喘
患者
有什么办法可以根治吗
患者
这个是不是会有依赖性
患者
需要长期吃？
闵颖医生
从用这个药的情况来看，您奶奶的肺部情况真的不是那么好。这个药物的副作用在同类药物中是最小的。您奶奶年龄已经有70岁了，心血管系统估计也并不是那么好。其他的药物对于心血管系统的激动作用无法避免，反而不如这个药物安全。
闵颖医生
根治的可能性，几乎没有。
患者
肺功能不好者就是哮喘吗
闵颖医生
这个药物的依赖性，并不是药物本身所带来的，而是这个药物对于症状的缓解是最快和有效的而且有一定的持续性。
患者
然后长期喉咙有疼痛感 干燥 是什么原因啊
闵颖医生
肺功能不好并不代表就是哮喘，老慢支和哮喘的，最根本的机理是一样的，都是小的细支气管和肺泡痉挛，导致氧合和氧交换不好。肺功能检查应该提示的是肺的通气量，和弥散功能不佳。这个药物是对症，而且是最有效的。
患者
这个药物是进口药，不是处方药吗？每个药店都可以配的吗
闵颖医生
结合您奶奶的年龄和他目前的肺部情况，不排除他的喉咙干痛，可能是慢性的咽炎或者是老年性干燥症。
患者
那需要长期服用吗
闵颖医生
这个药物不属于处方药。所以在药店是可以买到的。
闵颖医生
比如说在干燥环境下，或者像冬天的这种干冷的空气，可能，你的用药量较大一些，在潮湿空气温暖空气环境下，用药量可能要小一些，这个药物是否是使用时要看症状是否重。如果没有症状可以不用，如果有症状就最好使用。
患者
医生的病历诊断写着：肺功能示重度阻塞性肺炎
患者
照过X光
患者
去看过两个医院 一个说 X光照出来好的 一个么说肺功能不好
患者
那喉咙疼痛怎样能治愈
患者
如果我回头再去做检查 我应该看什么科，做什么检查项目
闵颖医生
嗯，如果说肺功能检查提示是一个重度阻塞性肺疾病的话，那可能做别的检查意义也不大，充其量是做一个肺部的ct，明确一下肺部有没有结构性的改变，但是可能意义并不是那么大。
闵颖医生
俺个人建议在奶奶的状态比较好的时候再去复查一个肺功能检查，如果两次肺功能检查都是吻合的话，基本上情况就明确了。
闵颖医生
咽喉部疼痛的话最好能请耳鼻喉科做一个咽喉部检查明确咽喉部是一个什么样的状态，做一个咽喉镜，或者做一个鼻咽镜也可以，明确下到底咽喉部的疼痛有没有其他问题存在？如果说没有其他问题的话，单纯是一个咽炎的话。可以做局部理疗，照一照紫外线，再加些口服口含一些消炎止痛药就ok了。
患者
肺功能检查就是做肺部ct是吗
患者
我看ct片子已经拍过两次了，但是我不知道怎么拍出来照片可以让你看 能看的清楚呢
闵颖医生
肺功能检查是一个单独的专门的检查是用来检查肺的通气量和弥散程度的，和肺部ct不一样，肺部ct做的是肺部结构性检查，而肺功能做的是肺部的功能性检查
闵颖医生
每4张照片拍一个图，从左上角开始顺序排下来，这样我看的是最清楚的。
患者
好的 我稍微等等把检查过的拍给你看看
闵颖医生
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
好像就只有这些单子
闵颖医生
嗯，你好，我没有看到您所说的肺功能检查的单子啊！
患者
肺功能好像没有 那两张是CT吗
闵颖医生
这两张是胸片啊
患者
这个吸入粉的药长期服用会有什么副作用吗 肺功能会越来越不好吗
闵颖医生
不回越来越不好，但是脱离用药回越来越困难
患者
噢 好的 麻烦再问一下医生有没有70岁老年人什么营养品好 这个岁数需要补什么？比如钙啊还是什么的 有什么好的建议吗
闵颖医生
善存一天一片，微量元素就足够了
患者
好的 谢谢医生
闵颖医生
不客气啦
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咨询时间: 2015-09-26
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