患者
我因腰贴民间草药导致皮肤皮炎过敏从5月12日开始口服吃泼尼松激素每天8mg，吃抗过敏药，外用卤米松三氯生药膏也8天了，吃到5月20日，叫我直接停口服激素药，皮炎开始脱皮好转了，仅用卤米松三氯生外用(腰部面积较大)，前一个月过敏性鼻炎还用了喷鼻激素，请问我这属于长期使用激素吗？要怎么停药？？谢谢！（男，44岁）
张森茂医生
你好，这个不相干，有这种问题就需要用这种药
张森茂医生
而且你用的都是极小剂量
张森茂医生
对于60公斤的成年人来说，30mg/天都是小剂量
患者
我现在很瘦，只有50公斤！
患者
又用激素连用了10天了！
患者
能马上停药吗？囟米松三氯生也用]一盒10g的。
患者
你好，张医生！激素内服外用！怕吃，怕用，现在皮肤开始脱皮了，还要一天1至2次，我前面是用2次外用，现在停吃激素后要减为1天1次吗？5月9日开始接触性皮炎！！
患者
今天照片，你看一下！
患者
图片因隐私问题无法显示
张森茂医生
外用的和口服的不相干
张森茂医生
又不是大面积用
患者
脱皮处应该不用激素涂了吧！从12日开始.用
张森茂医生
现在外用多磺酸黏多糖乳膏即可
张森茂医生
可以停用卤米松
患者
这个面积大吗？
张森茂医生
不大！
张森茂医生
可以直接停
张森茂医生
包括口服的也是
患者
现在还是用卤米松加三氯生广谱抗菌的，应该没有细菌
张森茂医生
目的不是抗菌，是抗炎抗敏
患者
口服今天停药了，还在用激素卤米松三氯生！我觉得应该没有细菌不要用激素加抗生素吧
张森茂医生
预防感染
患者
抗过敏药也停了，一天吃三种抗过敏药，西嗪，铜替芬，依斯汀
张森茂医生
变应性接触性皮炎，容易出现感染，所以前期是需要使用的
张森茂医生
就目前的状态停用也可以
张森茂医生
不怎么痒了抗过敏药可以停服
患者
外用也停？吗？
张森茂医生
外用药可以换成多磺酸黏多糖乳膏
患者
12日是这样
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
十二天了！
张森茂医生
病情在持续好转
患者
全部要脱皮完才可以停药吗？
张森茂医生
遵医嘱用药
张森茂医生
对的
张森茂医生
后期还会有轻度瘙痒
患者
脱皮处不能涂吧！我怕激素外用激素都要慢慢停药？。怎么操作？？
患者
能不能改为卤米松一天一次，还是停用激素，你推荐那药膏是不含激素药
张森茂医生
是的
张森茂医生
那个没有激素的
张森茂医生
直接换药就行，没什么问题
张森茂医生
需要递减换药主要是的剂量口服用药时
张森茂医生
外用递减主要是脸上等薄嫩的位置
张森茂医生
躯干目前的状态直接停
患者
我现在过敏性鼻炎又还用激素喷内舒拿，可以接着用吗？
患者
我明天来去换没激素的？今天涂了一次！
患者
.超过用7天算中期用激素吗
张森茂医生
可以的
张森茂医生
主要是这个不分什么期
患者
可以洗澡了吗？(皮炎部位)，另外我睡觉可以正面躺床上了吗？前面一直侧躺床上睡！
张森茂医生
可以
张森茂医生
没有破，目前症状又极大程度缓解可以恢复正常生活
患者
你好，张医生，你解答很具体，详细！我现在是己外用完一盒卤米松三氯生药膏，皮肤还有点痒，明天还有一盒卤米松药膏，己用外用激素十天了，还是换没有激素的药好！？？
张森茂医生
就目前的情况，建议还是使用多磺酸粘多糖乳膏比较合适。前面已经提到这个药物的
张森茂医生
但是在使用多磺酸粘多糖乳膏之前，可以把卤米松换成地奈德乳膏，用一周。或者是用地奈德乳膏配合多磺酸粘多糖乳膏使用。
患者
地奈德乳膏是比较轻微的激素药吗？我今天是涂一次卤米松了，外用激素也是逐渐减量吧！一般皮炎要多久会好？
张森茂医生
对的
张森茂医生
像这种情况需要一个月左右
张森茂医生
地奈德是短效糖皮质激素，效价很低。
患者
张医生，目前我现在皮肤情况，那我现在用卤米松激素，今天是涂一次了，口服泼尼松今天是直接停药了，外用激素要怎样慢慢停药？才不会有停药反应，双手臂吃激素后有出现红点，是副作用吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
双手，双脚都有，这两天有消退一点，变红疹子了！
张森茂医生
不是
张森茂医生
可能是接触性皮炎诱发的湿疹。
张森茂医生
正常情况下，激素类药物只要不是擦在脸上，也可以直接停。
张森茂医生
能明白这个逻辑吗
患者
那我如果要慢慢停药，会更安全吗？明天是十三天了！怎么才算慢慢停药！不用药了会慢慢好吗？
张森茂医生
慢慢停药就是先用地奈德乳膏，每天用一次到两次，用10来天，再换成多磺酸粘多糖乳膏。
张森茂医生
不用药有可能反复或者说好的比较慢。
患者
张医生，还是你有耐心！谢谢！用激素外用一星期要停药一天？皮炎部位不能碰到洗温水，那很大麻烦，脱皮的地方还要用激素外用涂吗？那还要用一个月？？
张森茂医生
目前可以适当用温水清洁
患者
张医生，激素副作用太多，太怕人，用了又不能马上停药？依你临床经验，明天我不能再用卤米松了吗？这个用一个月下来以后副作用会多
张森茂医生
先用地奈德乳膏，每天用一次到两次，用10来天，再换成多磺酸粘多糖乳膏用十天
张森茂医生
能看懂吧
患者
谢谢！说的很清楚了！
张森茂医生
嗯，有疑问留言哈
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咨询时间: 2019-05-21
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