患者
新生儿7月8号出生（15天），出院时黄疸300多，一周前她父用那个护脐贴把脐带贴住，洗完澡没有取下，24小时后才将脐带连同那个护脐贴一起撕掉，后面发现有脓水和血迹，就带去医院检查说不要紧，昨天又流血再去医院时就检查肝功，报告显示多项指标不正常。现在在医院留院观察，孩子吃睡都正常，我们想询问下，需要排查哪些原因？
今天外力按压那个肚脐还是会流血
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吴洛诚医生
你这个已经不仅仅是肚脐出血的问题了，你的谷丙转氨酶很高了，合并有黄疸，「虽然黄疸没有很高」要小心婴儿肝炎综合征，肚脐部出血有可能就是肝功能异常引起的凝血物质异常所致，这个我建议你去大医院复查肝功能，而且要看肝脏大小，如果真的有问题，只能住院治疗了，这个赶紧去弄
患者
刚才去泉州市儿童医院了（这医院级别够吗？还是得再去大点的医院？），医生说要留院检查，像这种情况有必要放保温箱吗？
吴洛诚医生
你宝宝多重
患者
出生6.4
患者
现在没称
吴洛诚医生
现在有没有明显消瘦，有没有感觉身上体温特别低，没有的话不需要特别保温。泉州儿童医院在市一级是还可以的，这个是需要留院的，虽然家属心里会比较难受，但这个代价是值得的，要查明原因很重要
患者
宝宝好像没有特别的反应，没有消瘦，医生让宝宝放 保温箱留院观察了
患者
这些情况的起因是因为肚脐护理不当引起的吗
吴洛诚医生
如果肚脐引起新生儿败血症是有可能的，但是这种情况一般感染症状会比较重，还是要看看其他原因，病毒感染，胆汁
吴洛诚医生
胆汁淤积症等等，原因还是很多的
患者
宝宝出院时除了黄疸，其他正常
患者
好的，先谢谢吴医生了
吴洛诚医生
没事，不客气
患者
她妈妈的肝功要检查吗？
患者
还有这个一定要做的的检查要哪些？
吴洛诚医生
母亲有乙肝吗？哪怕有也一般不影响患儿肝功能，目前婴儿出生都有预防接种的，所以我觉得没有必要。宝宝要查血常规，凝血功能，TORCH，肝炎病毒，肝功能，肝脏彩超，大便性状，颜色，体检要注意肝脏大小全身有无出血点等
吴洛诚医生
上述有一个没表达清楚，是母亲肝功能异常一般不影响患儿，除非是先天遗传代谢病
吴洛诚医生
吴洛诚医生
先按常见病查查看吧
吴洛诚医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：新生儿脐出血是常见新生儿疾病，需注意护理避免感染，还需警惕提示其他疾病如维生素k1缺乏症，凝血功能异常等
患者
好的，非常感谢，吴医生
吴洛诚医生
不客气
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咨询时间: 2016-07-23
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