患者
一个多月前做了心电图 动态心电图 心脏超声 心肌酶抽血肌钙蛋白检查 都没什么问题 现在还是感觉心脏不舒服 还需要去做检查吗？（女，20岁）
崔庆松医生
你的不舒服，是什么症状
崔庆松医生
你好，你说的心脏不舒服，是什么症状
患者
躺下会心跳加速 偶尔有心慌心悸 感觉左胸心脏周围偶尔有刺痛 整个人感觉闷闷的
崔庆松医生
你今年20岁了，出现这些症状有多长时间了？
患者
两个月了吧…
患者
但最近好点了
患者
但还是感觉心情好差提不起劲
患者
做了上面说的那些检查都没问题
患者
医生说心脏没问题……让我去心理科……可是还是很难受
崔庆松医生
这么多检查都没问题的话，可能是情绪问题吧
患者
我看很多人说还有一个冠状造影 有的得做那个才能排查
崔庆松医生
你不用，真的
患者
所以我不知道我做的那些检查够了吗 崩全面排除心脏问题吗
患者
为啥不用呀 真的很害怕🥺
崔庆松医生
20岁的年龄，你得心梗的概率，跟中500万差不多
患者
我平时不抽烟不喝酒
患者
情绪问题也会造成心脏实体的不舒服吗
患者
😔😔最近都不敢剧烈运动
崔庆松医生
会的，这叫心身疾病
崔庆松医生
心理的因素，导致身体出现各种各样的症状
崔庆松医生
你的睡眠怎么样？
患者
有时候没问题 有时候会心跳快睡不着
患者
然后就很害怕
患者
但难受之后没熬过夜了
崔庆松医生
你确定心率很快？还是自己感觉快？测过没有？
患者
有时候心率也不快
患者
就是很害怕闭上眼睛但睡不着
患者
就是感觉心脏跳的很重 做过动态心电图 也没什么事
崔庆松医生
我觉得你有轻度的焦虑
患者
轻度焦虑也会引起这些症状吗
崔庆松医生
可以先用“谷维素片”调节一下
患者
我平时也没有焦虑的事 就是性格问题会想很多事
患者
比如会担心自己生病 会担心很多小事
崔庆松医生
对，这就叫焦虑，你的提高一下自己的“钝感”
患者
这还会引起真的身体不舒服啊🥺🥺
崔庆松医生
不舒服归不舒服，病归病
患者
所以那个冠脉造影的检查是检查心梗的？一般年轻人不会所以都不检查吗
崔庆松医生
是的，起码你这种情况不用考虑
患者
那需要什么症状才考虑做这个检查啊
崔庆松医生
心前区疼痛，那种濒临死亡的感觉，大汗淋漓，还是冷汗
崔庆松医生
你也说不清具体哪里痛，就是左胸前那一大片的范围
患者
我有时候焦虑害怕起来也会有濒死感……您指的应该不是这个吧
崔庆松医生
不是
患者
所以真的心脏痛是有具体位置的吗？心脏痛的感觉深吗
崔庆松医生
你说你这是焦虑，我说什么，你就自己引导到自己不舒服
崔庆松医生
这就叫焦虑
患者
还有就是我感觉我左胸肌肉好像是拉伤了 我一动肩膀就左胸会痛 我就老误以为是心脏痛
患者
会有这种胸大肌有损伤误以为是心脏痛嘛……
患者
我不知道心脏痛到底应该是在什么位置……
崔庆松医生
那个不是心脏的问题，可能是肌肉拉伤，肋软骨痛之类的
崔庆松医生
你不用知道，我现在告诉你的话，你很可能今晚就该难受了
患者
所以我一个多月做的那些检查可以证明我心脏本身没问题嘛？会不会当时没检查出来啊或者当时没有现在又有了啊
崔庆松医生
焦虑的人，分两种，一种是知道自己焦虑，承认焦虑，接受焦虑
患者
好的好的 真谢谢你医生你真了解我 我还真会😭😭
崔庆松医生
一种是压根不知道自己焦虑，别人说什么，自己就往那个点儿想
患者
所以我的情况不用太担心心脏的问题嘛 我做的检查够了吗
崔庆松医生
够了，不需要再花那冤枉钱了
患者
好的谢谢医生😩😩太折磨人了这个难受 每天都昏昏沉沉的心事重重的 也不敢多动 也不敢喝茶喝咖啡😩更不敢睡得晚一点
崔庆松医生
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咨询时间: 2024-04-17
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