患者
医生您好！曾经咨询过您，这次想问些其他的。
大概是从去年四月份开始，有时候前额会莫名其妙起红块，会自己消退。当时的对话中有问过，您说是皮炎，涂b6软膏，注意减少刺激。后来一直也没有完全好，只是断断续续消失过两段时间，它自己没起。
但是后来再开始起，就不再只是起开始那种皮肤是平的、单纯的红块了，有些中心是鼓的，有点泛白，周围一圈是平整的红色。通常就是痒，如果白块非常凸起的话，会有麻麻的感觉。这些情况都是后来出现的，尤其是从今年1月初开始到现在，零零星星几乎没有中断过。一次只起一块，会起的地方包括面部，下颌，脖子，还有胸前，面部居多。其他地方都没有。
还有就是每次这样起的时候，都会感觉憋的上不来气，头晕，等它消退了就好了，前后基本一个小时以内，而且起的红片和白块越厉害就越严重，就算自己看不到也一样。因为难受只想歇着喘气，所以也没拍下来过，没有照片。这些都是后来才留意到的，最开始一直觉得是偶然。
想问这是什么情况呀？（女，19岁）
时岩医生
您好！ 有发作时拍到的图片吗？
时岩医生
根据您的描述，考虑是荨麻疹。
时岩医生
跟之前的情况不同。 皮炎不会出现突出皮肤表面的风团。 本次发病病史多久了？
时岩医生
患者
总的来讲是从去年四月开始。本次的话是从今年元旦1月1号开始，那天完全没什么不一样的。最严重的一次是1月4号，晚上摆弄一个新的香精味特别重的小挂件之后，后来赶紧扔掉了，那天晚上太明显了，凸的跟夏天花蚊子咬的白疙瘩一样，又痒又麻，睡觉都静不下来。一直以来没吃过什么不一样的东西，饮食差不多，作息差不多，洗头洗澡激动紧张后可能更容易起些。
患者
平时有什么是会用照片或者手机便签记录一下的，也是因为这么久了就没留下来过照片，确实比较不一样，所以才慢慢联系到一块的
患者
一次只起一块 ，面积最大也就旧版的一元硬币？形状不规则，边缘也不规则，都是忽然就起了
时岩医生
明白了。 诊断符合荨麻疹。 一直没有用药治疗吗？
时岩医生
急性荨麻疹，通常会口服盐酸西替利嗪片。 症状严重时同时服用醋酸泼尼松片。 重点是尽可能的排查过敏原。
患者
口服的药算是没有过吧，除了1月4号那天之后吃过两天的氯雷他定片，自己找着吃的，当时怕是玩过敏了。
时岩医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
原因自己考虑过很多，包括吃的东西，接触的东西，都考虑过，但是就算避开了也一样可能会起，没有什么完全共同的地方。 反而是感觉活动、洗头洗澡之后容易出现，或者是突然比较紧张激动的时候，这种差不多10次里面能占上6次。这些因素有可能导致荨麻疹吗？
时岩医生
患者
了解了，只要一旦出现就要吃氯雷他定或西替利嗪或依巴斯汀连续至少一个星期。 如果起了一块开始痒，只能等着它自己消吗？有没有什么能涂的，就是刺激性比较弱的？因为目前通常在脸上出现，皮肤还是敏感，冬天不太能用洗面奶，脂溢性皮炎和痘痘都有一点，但自己基本能控制的差不多，不算严重
时岩医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
时岩医生
时岩医生
时岩医生
重点是预防，避免各种诱因。
患者
想到一个问题，这次抗过敏药吃一个星期就可以吗？因为本次开始到现在已经将近一个半月了
时岩医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
但是从昨天才开始吃，手头就有氯雷他定
时岩医生
患者
1～10天一天一次，11～20天两天一次，21～30天三天一次。一共一个月。是这样吗？
患者
这将近一个半月的时间里，不是天天都起。有时候隔一天，有时候隔两天。隔三天，四天的时候也有。都是快起快消（从开始显现到开始变淡在一个小时以内，或者更短）
患者
接连两天都起的情况都不很经常出现，通常都会间隔一两天吧
患者
2024元旦距今天是44天，6周＝42天，其中起的天数肯定没有42天。 因为经常会间隔，光是间隔的天数至少都能有10天往上。这样依然是按慢性荨麻疹吃吗？
患者
想描述的信息太多了，之前没有说到，不好意思。也不知道为什么会间隔着天数起
时岩医生
患者
1～10天一天一次，11～20天两天一次，21～30天三天一次。一共一个月。这样理解正确吗？
时岩医生
完全正确！👍
时岩医生
慢性荨麻疹除了使用抗过敏药对症治疗，调整免疫及全身状况同样重要。 看下咨询总结，如还有不清楚的地方继续为您解答。
患者
收到，没有什么疑问了。如果再出现风团的话我尽量拍照片记一下，十分感谢💝
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-02-13
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