患者
糖尿病有3个月了。昨天减少吃格列美脲。早饭二小时后都是7.5。午饭二小时后8.5。这高吗？光早晚吃二甲双胍0.5克。空腹早上5.0。中午饭前6.5。晚饭前5.8。以前早上吃格列美脲1mg。一天一次。早晚吃二甲双胍。吃格列美脲2mg。就有低血糖。减药两天午饭后都是8.5。是不是不能减药啊？（男，40岁）
李广利医生
您好，就是二甲双胍加格列美脲2mg就低血糖？加格列美脲1mg没有低血糖？
患者
是的。吃十几天格列美脲1mg。因为 1mg的药不好买。想减药不吃。光吃二甲双胍试试。中午饭后。8.5是不是有点高？
患者
是不是不能停格列美脲？有没有什么好的方案？
李广利医生
您好，停了格列美脲，如果空腹4.4-7，餐后在5-10之间，就可以的。格列美脲有进口的，商品名是亚莫利，2mg以前掰开比较方便。
患者
我这年纪。医生说餐前6。餐后8。中午这两天都超8了。空腹超6了。可以停这药吗？
李广利医生
这个标准是之前的，最新的控制标准是适当放宽的，因为过于严格的控制并没有带来远期更好的受益
患者
吃上好。还是就光二甲双胍好。在能控制 4.4-7.4.4-10的情况下。如吃上格列美脲1mg。血糖能控制更低些。餐前6以下。餐后7左右？
李广利医生
如果没有低血糖发生，可以二甲双胍联合格列美脲1mg。
李广利医生
我建议格列美脲也继续吃
患者
知道了。那就吃上
李广利医生
是的
患者
别的牌子的格列美脲有1mg的卖。可以买别的牌子药吃吗？
李广利医生
可以的
患者
2mg吃起来不方便。吃一半，不方便留。牌子不一样药效是一样的吗？
李广利医生
我没有做所有的对比，国产的格列美脲(万苏平，江苏万邦产的)比进口的格列美脲(亚莫利，赛诺菲产的)，效果差一些
李广利医生
不用纠结这个，只要血糖能达标，毕竟价钱还不一样，一分价钱一分货
患者
好的。谢谢谢
李广利医生
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咨询时间: 2016-07-16
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