春雨医生

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一岁女孩,检查是上呼吸道感染,流鼻涕咳嗽有痰,反复发烧已经三天,几乎每天晚上39多,孩子没有状态,老是爬的大人背上,吃奶量下降(女,13个月)

何含含医生

你好,你把宝宝化验结果发过来看看呢。

何含含医生

现在是怎么治疗呢?

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烧到38.5以上就是屁股塞药,喝布洛芬,降温很难,好像效果不怎么好

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这是目前吃的药

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😊

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何含含医生

不好意思,病房里刚才有事情在忙着处理的,所以回复比较晚

何含含医生

从这个血常规的结果来看,中性粒细胞为主c反应蛋白明显升高,一般来说确实还是考虑细菌性的感染的,目前还是口服的药物里面头孢克肟主要就是抗细菌感染的,对这个炎症应该是会有一定效果的。

何含含医生

近期这种呼吸道的感染就是反反复复的治疗起来,相对来说时间会比较长。

何含含医生

孩子这几天发热的间隔或者最高体温有没有好转的迹象呢?

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患者

没有

何含含医生

因为头孢克肟从检查结果来看,应该是对症的,如果确实用了三天之后没有明显的效果,建议可以考虑输液治疗的,相对来说这样子药物发挥效果要快一些,同时一定要警惕支原体的感染,建议后期要复查支原体抗体看看。

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患者

第一天晚上高烧39.5,吃了布洛芬,屁股塞了药,第二天白天没事,晚上又是高烧,第三天一天都处于高烧,今天第四天,一直不乖,发烧,中午38.5,下午39.5,刚才吃了布洛芬,屁股塞了药,作用不大呀

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还要做支原体?

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现在又没事了,37度

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这会孩子在玩耍,感觉嗓子老是坑坑坑的,害怕今天晚上又发烧

何含含医生

对的,支原体是肯定要查的,因为近期这种支原体的感染是最常见的,而且大多数都是高烧不退。

何含含医生

因单纯从血常规来看细菌感染,指标比较明确,用头孢克肟,如果单纯效果不是特别理想,就要考虑混合性的感染了。

何含含医生

所以如果治疗效果不好用,输液体的办法呢,一是可以补充水分,这样子可以帮助多排小便,多发汗帮助维持体温,二是静脉液体,效果相对来说也更快一些。

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嗯,我看看,他要是今天晚上没事,明天再观察一天

何含含医生

对的,多喝点水的,这样子对孩子病情恢复好。

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已经不发烧了,但是孩子一晚上都是咳嗽的没办的睡觉,咋办

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何含含医生

如果咳嗽确实还是比较多,可以吃个桔贝合剂或者复方福尔可定的同时,每天晚上口服孟鲁斯特纳一片。

何含含医生

白天要多喝点水,也会起到化痰止咳的作用。

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还喝其他药吗

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目前就是咳嗽有痰,咳嗽厉害,然后有鼻涕

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这是他在喝的药

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一岁小孩

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要不要做调整

何含含医生

把这个咳喘灵换成桔贝合剂或者福尔可定的止咳效果应该更好一些。

何含含医生

咳嗽本身也说明还是起到炎症没有完全控制,或者咽部有分泌物的,适当多喝水。

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好的,我给孩子试试

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患者

他总是咳嗽,有痰,有时候都会吐一点

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这两种那个相对好喝一点,因为孩子喝药总是不乖,偶尔也会吐

何含含医生

口感都是甜一些的

何含含医生

都可以的

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好的

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其他药不用调整

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咨询时间: 2019-11-16
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何含含
何含含  小儿科 主治医师 已认证
西北妇女儿童医院
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