患者
隋主任您好，隋主任就是今早刚才大便，大便有些粗大，然后手纸擦屁股纸上有干血迹，然后擦肛门的时候感觉肛门发热，我看了下大便，前段大便香蕉便很正常，外表也没有血迹，但是后面一段，出现凹槽那段在凹槽边上面有血迹（男，39岁）
隋瑞林医生
大鹏好，有照片吗？发过来看看吧。
患者
有的
患者
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患者
您看隋主任这是前段有点粗
患者
您看这大便属于香蕉便吗？
患者
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患者
您看这是后段大便边上有点血迹
患者
是表面的
患者
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患者
隋主任就是我画蓝色表记这后段
患者
隋主任这有没有可能是因为前段大便粗，把内置或肛乳头弄破了？
患者
然后后段那边上有血迹
患者
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患者
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隋瑞林医生
隋瑞林医生
患者
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患者
隋主任这是之前大便凹槽的时候去医院看的检查的肛门镜子
患者
上次做的直肠乙镜子是2021年的9月份，到现在有一年五个月
患者
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患者
您看看这是2021年那会大便带血和您咨询后，您说让我做下检查我查的
患者
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患者
隋主任我找到了2021年9月6日和您咨询的对话
患者
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患者
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患者
您看，也是吃完火锅后出现这血丝，然后我是9月10日做的直肠乙镜子
患者
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患者
这是和您在2021年9月6日咨询后向您说做一个检查看看然后10号去做的检查
患者
隋主任我现在肛门还不舒服感觉有点热痒
患者
对了隋主任去年12月份的时候我这肛门里有个东西疼，然后我拍照片让刚肛肠科医生看了 告诉我这就是痔疮 说是破了出血了大便粗给蹭了
患者
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患者
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患者
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患者
您看
患者
在吗隋主任
患者
隋主任我怎么看说大便表面带血可能是肛门这段的问题，比如痔疮，还有肛裂？
患者
在吗隋主任？
患者
隋主任等您不忙的时候费心回复下吧
隋瑞林医生
患者
好的隋主任
患者
隋主任您看我这还需要检查直肠乙镜子吗？
隋瑞林医生
我看离上次检查快一年半了，有必要再复查一下。
患者
隋主任主要查什么呀？怎么查？
患者
您不是说没什么事吗？要是先用药肛泰栓看看可以吗？
患者
隋主任您看我是这么分析的不知道有没有道理，就是您看我今天大便粗大，前面太粗蹭破了肛门里的内痔或粘膜，然后，后段才外面才带了血迹？
患者
咨询肛肠科医生了他说大便表面带血迹一般都是内痔和炎症弄得
患者
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患者
您看看
患者
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患者
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患者
隋主任我这您看怎么着呀？
患者
您不忙的时候看到回复下吧
患者
还是要检查什么项目呀？
患者
我要是先用药可以吗？肛泰栓
患者
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患者
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患者
隋主任这是两位肛肠科医生回复的
患者
我今天问了我两个男性朋友问他们有时手纸擦肛门带血迹吗？他们说也带也是吃完辣的后有
患者
隋主任您看我要是先用肛泰栓注意饮食不吃辛辣的要是先不弄那镜子检查可以吗
隋瑞林医生
大鹏，你那二位大夫说的没错，这里有个概率问题，坏的可能性极小，，我的意思是，因你反复多次局部受刺激而出现带血迹，我担心量变到一定程度有可能发生早期的质变，而你每次出现血迹时总有些忧心忡忡，所以让你复查一次，彻底放下心了。 你最后一段文字的态度我是同意的。
隋瑞林医生
现在时间已晚，明天回复您，望谅解。
患者
隋主任痔疮会间断性出血迹吗？
患者
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患者
您看这医生说的
患者
隋主任这个是看肛门镜还是什么呢
患者
还是可以我先用下肛泰栓看看
隋瑞林医生
先看肛门镜吧，因为较简单，看完后再酌情使用肛泰栓。
患者
隋主任今天大便都正常，我发现一个问题隋主任就是吃完辣的东西就容易擦屁股手纸带血迹，隋主任内痔会出血吗？和吃辣椒有什么关系吗
隋瑞林医生
应该说与吃辣椒有关！！
患者
隋主任吃大蒜算是辛辣吗？
患者
隋主任就是之前给我查直肠乙镜子的那位老医生之前在北京朝阳医院西院，他退休了，然后返聘去社区医院的肛肠科了，刚我给他打电话问他在不在，您看我可以上社区找他吗？
患者
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患者
这就是之前他给我查的
隋瑞林医生
可以找他。
患者
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患者
好的，隋主任刚才肛肠科医生回复的
患者
他说不让我老纠结这个问题了
患者
隋主任我是不是有点心态焦虑了
患者
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患者
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患者
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患者
隋主任您看今天的
隋瑞林医生
大鹏，平时大多数时候大便是干燥的吗？
患者
是呀，干粗，这一阵
患者
干燥还粗
患者
隋主任我在想，今天大便后我第一次擦屁股手纸上干净的，但是第二次擦手纸上就好像有一点干燥的血迹，我感觉就是肛裂的血迹吧，因为如果是内痔或炎症血迹第一次擦会看到，而不是第二次再擦的时候看到吧？
隋瑞林医生
你的理解大致是对的。防治大便干燥，尽量按照我下述的建议去做。
隋瑞林医生
建议如下：①必须坚持定时排便；②大量喝白开水（比平时要多一倍）；③早晚各吃一个苹果；④多吃通便食物：南瓜，地瓜，胡萝卜，木耳，波菜，动物的血（猪，羊，鸭，鸡等）⑤腹部按摩，围绕肚脐顺时针方向揉3~5分钟。 做到以上，大便干燥的问题基本可以解决。
隋瑞林医生
腹部按摩坚持早晚各一次，睡眠前和起床前在床上做。
患者
好的，我按您的说法操作下，隋主任您看我这最近需要去看肛门吗？要是正常了还需要吗？
隋瑞林医生
先看肛门镜吧，因为较简单，看完后再酌情使用肛泰栓。上面你说“要是正常了还需要吗？”，指还需要什么？
患者
就是隋主任我这要是擦肛门使用肛泰栓好了禁辛辣没有血迹了还需要看肛门镜吗？
患者
隋主任这两天问了三个朋友，他们三个是男的，说他们大便后拿手纸擦肛门有时也有血迹
患者
这个算普遍吗？
隋瑞林医生
应该不是太普遍，有炎症时才会这样！
患者
好的，痔疮犯的时候也这样吧？
患者
隋主任我能先用肛泰栓饮食调理下，按您说的，先不去看那肛门镜子可以吗？
隋瑞林医生
我看可以。
患者
好的
患者
隋主任您说我这凭借您的经验因为您是专家您说问题大吗
患者
隋主任我就先别和啤酒和吃大蒜辣的了
患者
您不忙的时候帮我回复下吧
患者
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患者
这是第一次的镜子
患者
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患者
这是第二次时隔两年后查的镜子
患者
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患者
这个是之前的肛门镜子检查
患者
隋主任您是专家，您凭借多年经验您看这有事吗
隋瑞林医生
上述你的那些话说了 n 次了！没有什么事，你可以放心啦！！
患者
好的谢谢隋主任了，主要您说让去肛门镜就有点小纠结了
患者
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患者
您看这位肛肠科医生下午回复的
隋瑞林医生
前面我为什么说让你去检查，就是为了消除你的心理纠结问题，因为你的纠结确实不容易放下。说实话，上面我让你去做肛门镜，对我来说，即纠结，又……。
患者
好的，隋主任您后面说的让去查那个肛门镜意思对您来说纠结是什么意思呀没看明白
患者
是您感觉我是不是过于纠结了，所以您才这么说的，其实是没事没必要的是吗？
患者
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患者
隋主任等您不忙的时候费心回复下吧
隋瑞林医生
患者
好的谢谢您隋主任
患者
隋主任刚才我这有点闹肚子拉的有点稀了，然后擦屁股手纸就很正常
患者
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患者
您看
患者
不干了
隋瑞林医生
患者
隋主任您好，谢谢您我问下就是您这面有效果比较好的中成药对胃炎比较不错的吗？修复胃粘膜的中成药，想咨询您下
患者
一直想问您，就是中成药修复胃粘膜的和保护胃治疗胃炎不错的中成药
以上为历史咨询记录
患者
隋主任您好我下午去看那之前给看的肛肠科老医生了，他给看了肛门镜说还是有直肠炎有点出血点，然后他说不用灌肠说效果没有直接塞药好，然后他从冰箱里拿出中药涂抹在纱布上给塞肛门里了，开了四天的药
患者
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患者
您看看
患者
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患者
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隋瑞林医生
隋瑞林医生
隋瑞林医生
患者
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患者
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患者
好的隋主任，隋主任您看看，就是这个直肠粘膜充血和出血点这个一般是怎么引起的呀？我这好治疗吗？需要管吗？
患者
一般直肠充血的人多吗？
患者
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患者
对了隋主任还有个问题，就是您这面有什么治疗胃炎比较好的中成药吗？我想吃一些调理一下，您看到回复下吧
隋瑞林医生
隋瑞林医生
隋瑞林医生
隋瑞林医生
胃乐新胶囊
患者
好的隋主任，隋主任吃这个药可以调理肠胃吧？也治疗胃炎是吗？是中成药吧？
患者
我好上药店问问，要是北京这面没有，您看摩罗丹这个药可以治疗胃炎吗？
患者
还有一个问题，隋主任您看我这肛门直肠这还需要做镜子检查吗？ 您不忙的时候费心回复下吧
患者
感谢您
隋瑞林医生
不用客气。 ⑴胃乐新主要治疗胃炎，买不到胃乐新，用摩罗丹也可以。 ⑵你刚看了肛门镜暂时就不用做肠镜了。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-02-28
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
