患者
三高需要怎么治疗？需要住院吗（男，33岁）
图片因隐私问题无法显示
张华刚医生
你好，血压有多高呢？
张华刚医生
现在在吃什么药没？
患者
140低压100
张华刚医生
嗯嗯，目前这种状态不需要住院，但是要吃药了
张华刚医生
现在在吃什么药没有呢
患者
平常就吃奥美拉唑和咽炎片天和
患者
前几个月血压还正常
张华刚医生
嗯嗯，身高体重多少呀
患者
身高177体重190斤
张华刚医生
你这个血脂情况，低密度脂蛋白比较低，还以为你在吃他汀之类的药
患者
血脂高了九年了没吃药
张华刚医生
体重有点超了，一点要注意减肥，体重减下来了可能血压血脂血糖可能都会好一些
患者
2012年以前单纯血脂高8.6降到现在今年2月份5.1和3.1今天查又成6.1
张华刚医生
目前这个血脂需要吃药了，如果血压只是近期升高，可以先控制饮食，加强运动，减肥看看血压能不能控制住下来，如果不行也要吃药了
张华刚医生
甘油三酯高，需要吃非诺贝他
张华刚医生
力平之一天一片
患者
主要是血糖和肝功尿酸，这三样以前都正常，今年开始才高了，血脂九年一直高，血压一直为止都是90和120左右这几天心慌血压高
张华刚医生
还有就是尿酸也高，需要避免高嘌呤的食物，少吃海鲜，不喝啤酒，多喝水，多运动
张华刚医生
嗯嗯，要好好注意了，运动，减肥很重要
张华刚医生
肝功能轻度异常，问题不大，不要喝酒
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
张华刚医生
好的，我看看单子先
张华刚医生
还有中度脂肪肝，更要注意减肥了
张华刚医生
先心病做的什么手术呢
患者
以前重度脂肪肝九年了去年开始是中度，以前1993年5岁时候动的室间隔缺损修补开胸
张华刚医生
嗯嗯。手术做的很成功
张华刚医生
心脏没啥
张华刚医生
嗯嗯，要注意低盐低脂饮食，戒酒。运动，减肥
患者
从30岁以后老是胃胀气消化不良的时候就老心悸心慌
患者
今天现在带的动态心电图24小时和心脏彩超
患者
我以为是以前修补的心脏复发漏了
张华刚医生
动态心电图的结果出来没
张华刚医生
彩超还好，这种手术后期一般不会出现漏
患者
动态心电图明天九点半交上去
张华刚医生
嗯嗯，
张华刚医生
要注意饮食，减肥，把降脂药吃上
张华刚医生
明天上午好好看下心内科医生
患者
这心慌是这些引起的吗？
张华刚医生
可能跟血压升高也有关系
患者
心脏彩超和动态心电图查有区别吗？彩超为准还是心电图为准
张华刚医生
做了普通心电图没有呢
张华刚医生
彩超是看心脏结构的，动态心电图是检查有没有心律失常的问题
患者
普通心电图最近十年都是心动过速窦性心律
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
最近几年心电图检查都是这样
患者
从2013年重度脂肪肝开始就心电图不正常，2012年以前都是正常
张华刚医生
有没有吃点倍他乐克之类的药
患者
没吃过药物
张华刚医生
嗯嗯，减肥，减肥，减肥，重要的事情说三遍，
患者
以前心慌吃几天心可舒就好了
张华刚医生
减肥，心脏的负担也会轻一些的
张华刚医生
嗯嗯，目前就是要把血压，血脂控制好，减肥最重要。再加上药物控制
患者
怎么减肥？不知道怎么减！我吃饭很少了！吃药怕成长期的依赖所以没吃
张华刚医生
嗯嗯，先吃药。后面把体重减下来可以尝试停药
张华刚医生
少吃多运动，
患者
好的，谢谢医生，非常感谢
张华刚医生
更少吃，运动可以跑步，有氧运动为主
患者
我一跑步就心慌不敢跑步了，以前30岁以前干重活跑步半小时内就平复，现在十年没运动没干活突然运动重了恢复几个小时或者几天
1元咨询心理医生，立即查看 >>
张华刚医生
好的，不客气的，减肥对血压，血脂，血糖，脂肪肝的控制都非常重要的，减肥也是个长期坚持的过程，慢慢来，
张华刚医生
运动循序渐进，可以快速走路也可以的
患者
请问一下我的血糖不是糖尿病吧怎么查是不是糖尿病
张华刚医生
需要做一个糖耐量试验，早上空腹喝糖水，检测空腹，餐后1小时，餐后两小时血糖
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-11-03
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
