春雨医生

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患者

脚肿是什么原因引起的?老人(男,86岁)

徐俊医生

上午好😊,请问脚肿了多长时间了?

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最近肿了有一个星期

徐俊医生

是两个腿肿还是一个腿肿?

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2个

徐俊医生

两个腿肿的对称吗?

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前面肿了后来消了,现在

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徐俊医生

水肿的地方按压有凹陷吗?

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徐俊医生

除了水肿,还有其他地方不舒服吗

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患者

小便黄

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人非常瘦

徐俊医生

好的,有憋气、呼吸困难等这些症状吗

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患者

还有一个就是咳嗽,而且很长时间了。

徐俊医生

咳嗽了有多长时间了?

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患者

憋气和呼吸困难没有

徐俊医生

消瘦是最近开始的吗

徐俊医生

还是以前就一直这么瘦呢

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患者

有4-5个月了

徐俊医生

最近一年体重下降了多少

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患者

医生,半年前查出来肠癌

徐俊医生

明白了,目前尿量怎么样

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患者

还好

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患者

他有前列腺增生

徐俊医生

最近饮食怎么样,吃饭还好吗?

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患者

吃的不多,而且吃一会会吐出来

徐俊医生

好的,水肿以后有去医院看过吗

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患者

没有

徐俊医生

以前除了肠道肿瘤、前列腺增生还有其他疾病吗

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患者

还有脑梗

徐俊医生

有肝肾方面的疾病吗

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患者

没有

徐俊医生

平时有高血压、糖尿病、冠心病这些慢性疾病吗

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患者

没有

徐俊医生

建议您带老人去医院做一个尿常规、肝肾功能的检查吧

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患者

好的,知道了。

徐俊医生

一般情况下,水肿的主要的原因有:1.肾脏方面的疾病;2.肝脏方面的疾病;3.心脏方面的疾病;4.营养不良性水肿;5.内分泌系统方面的疾病;6.血管方面的疾病。从老人的既往史和目前水肿的特征来看,需要排除的是肝肾功能方面的疾病和营养不良性水肿,建议首先查尿常规和肝肾功能看看。

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患者

早上量血压,低压59,高压119

徐俊医生

一般心脏方面的水肿会出现憋气、呼吸困难,内分泌系统方面的水肿是没有凹陷的,血管方面的水肿一般是肿一个腿或者双腿是不对称的,从您提供的资料来看,这几个方面的原因都不是特别支持。目前来看需要除外的是肝肾功能的疾病和营养不良性的水肿。

徐俊医生

目前这个血压可以,是正常的

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患者

营养不良,都给肿瘤吸收了吗?

徐俊医生

首先进食比较少,其次肿瘤在消耗,时间长就会造成低蛋白血症,引起水肿

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嗯,医生说的有道理。

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患者

医生有什么办法治疗呢?

徐俊医生

😊,既然知道病因在这儿,如果肿瘤没办法解决,那么只能改善另外一个方面,就是增加进食,如果吃的量不够,那么可以吃蛋白含量比较高的食物,比如肉、蛋、奶,把营养提上来,水肿就会自然消退。

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咨询时间: 2021-05-01
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徐俊
徐俊  肾内科 主治医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京友谊医院
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