患者
女，53岁，持续反复高热十几天，各种抗生素都用了，ct，骨髓穿刺结果都是正常的。目前在浙江湖州三甲医院治疗，至今未能查出病因。发烧后出现腰两侧痛，大腿肌肉酸痛，喉咙痛，出现皮下红疹不痛不痒，但是退烧后症状消失了。之前打了激素退烧针之后状态格外的好，但是只持续24小时又开始发烧。昨天pet报告出来骨髓pdg代谢异常，医生告知可能是淋巴瘤或血液疾病，还请医生帮忙解答，谢谢（女，53岁）
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陆小云医生
你好，请问现在有什么不舒服吗？
陆小云医生
稍等我看看结果
患者
还有其他的检查我也发给你看看，谢谢
患者
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患者
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患者
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患者
皮疹发热的时候出现，不痛不痒，退热了没有了
陆小云医生
发热时哪和部位起皮疹？
患者
目前还在持续发热中
患者
背部，大腿两侧，
陆小云医生
发热时有关节痛吗？
患者
脸上也有过一次
患者
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患者
有关节痛
陆小云医生
发烧多少℃？几天了
患者
持续近半个月了
患者
刚开始发热后挂水退烧了
陆小云医生
热退疹子退？
患者
恩，退烧了就没有疹子了
陆小云医生
查叶酸和维生素b12了吗？
患者
开始腰部跨的两侧疼痛，无法下床
陆小云医生
原来有什么病？
患者
后面退烧了就没有了
患者
后面就是大腿肌肉酸痛，退烧了也好了。后面就开始喉咙痛，连基本吞咽都困难。后面医生打了激素针，第二天早上醒来退烧了，什么症状都没有了，精神特别好
患者
之前一直身体挺好的，就是有腰间盘突出
陆小云医生
成人still病不能排除
患者
pet报告您看了吗
患者
没做pet之前医生说了两种可能，一个still一个是淋巴瘤，昨晚拿到的报告，上面说骨髓代谢异常，医生说可能是淋巴瘤或者血液疾病
陆小云医生
看了呀
陆小云医生
浅表淋巴结肿大吗？
陆小云医生
发烧多少度？
患者
淋巴结b超都是正常的，也没有肿大。
陆小云医生
有盗汗消瘦吗？
患者
甲状腺b超正常
陆小云医生
做的淋巴结彩超结果发过来看看
患者
发热后吃药退烧就一直使劲出汗
陆小云医生
出汗才能退烧快
陆小云医生
发烧多少度？
陆小云医生
什么时间发烧？
患者
刚开始住院那天烧到39.8，最开始都一直是38.5，我们都以为是感冒发烧
患者
刚开始吃布洛芬退烧
陆小云医生
嗯嗯
陆小云医生
还做了其他检查吗发过来看看
患者
退烧后间隔不了多久就又开始发烧
患者
现在基本一天高烧两次，只能靠药物退烧，医生不给用激素了
患者
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患者
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患者
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陆小云医生
激素用了几天？原来脾脏肿大吗？
患者
别的手机都没有了，b超单子还有ct都在医生那边，现在我还看不到，我等医生上班了找他要
陆小云医生
可以
患者
之前一直有咳嗽的老毛病，就做过几次ct，b超倒没有。
患者
激素就用了两天
患者
前期抗生素挂了一点都无法退烧
患者
后面医生推了一针激素，头一天还无法下床，第二天整个人都可以行动自如，身上的疼痛症状都没有。
陆小云医生
目前淋巴瘤不能排除，需要找到病灶，你找到报告单发给我我再给你看
陆小云医生
目前成人still病不能排除
患者
那白血病呢
陆小云医生
[自动回复]您好，现在有个病人，请您留言具体问题，稍后详聊回复您的问题，请谅解。
患者
淋巴瘤需要做什么检查可以找到病灶
陆小云医生
骨髓做了不是，没看到异常细胞
患者
医生说一次不能说明没有问题
患者
有的人做了十次才查出来
陆小云医生
先找到浅表淋巴结，如果有可以做活检
陆小云医生
目前先找可能性最大的
患者
就是把淋巴结取出来做检查是吗
陆小云医生
是的
患者
我们现在在浙江一个市级三甲医院，是不是到上海诊治才更能确诊
患者
在这边每一天都是煎熬，等报告
陆小云医生
在上级医院就是这样，做了检查等报告，有的还急不了
患者
是的，从住院那天就一直在等报告，一个个等完再排除
患者
如果是淋巴瘤这个能治好吗
陆小云医生
看那种类型，一般预后可
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-05-26
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