患者
连主任，您好！我12周nt3.6，怎么办？半年前生化妊娠一次。（女，29岁）
连岩医生
我可以看看你的B超检查报告吗？
患者
好，您稍等一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
能看清吗
连岩医生
看到了。NT大于4mm，直接做绒毛染色体核型分析。3-4mm之间，可以进入早筛，结合筛查风险值，决定是否需要进行染色体核型分析。
患者
我们这边直接建议我羊穿，没提糖筛的事
患者
我已经做了羊穿了
患者
他们跟我说，唐筛没意义，无创也不行，真的吗
连岩医生
结果如何？现在的孕周？
患者
现在孕17周多，前几天刚做的羊穿，结果还没出
连岩医生
最近的一次B超检查结果如何？
患者
最近没做，需要做一次吗？需要的话，明天去。
患者
连主任，这个值真的那么危险吗？
连岩医生
不急，排除胎儿畸形的产科超声检查，在18-20周之间做。
患者
我们这边的大夫，说的挺吓人的
患者
您说的是四维吗？
患者
前面几次b超，宝宝都要比实际孕周大1周
连岩医生
NT增宽，10％合并染色体异常，主要有21三体、18三体、13三体、Turner’s综合症等。做了染色体检查，也不为过。此外，部分NT增厚的胎儿，可能有结构异常，主要是淋巴水囊样瘤、胎儿水肿、胎儿胸部异常，比例很小，但是后面B超也要仔细检查。更多的是正常胎儿，一过性的表现。
连岩医生
不需要四维，普通B超即可。
连岩医生
这个B超检查符合12周大小。可以按照这个时间，修正一下孕周。
患者
那这样的话，我得18周多了
患者
我做了羊穿，会不会对孩子不好
连岩医生
羊穿的风险是流产，已经做了，没有异常情况，对胎儿没有不良影响。
患者
周二做的，今天是第四天，目前我明显不适。
连岩医生
怎么不舒服？
患者
无明显不适，不好意思，打错了。
患者
请问你们医院的B超，需要预约吗？
连岩医生
有问题也是当时，所以羊穿后会留观二小时。不要过虑，这四周把这件事放放，等结果。
连岩医生
可以提前一周预约，也可以看现场。
患者
假如说，宝宝不好，需要引产。那我再次备孕时，需要完善什么检查？
连岩医生
如果这个胎儿染色体异常，下一次孕期要常规进行染色体核型分析的产前诊断。你这样想，给自己额外的压力，我不太赞同。
患者
被我们当地的吓着了
患者
问了好多大夫，告诉我说，不好
患者
我应该出去看看的
患者
一级医院，一级水平啊
连岩医生
NT是筛查，增厚，增加了染色体异常和形态异常的风险。要进行针对性的诊断，这是正常程序。
患者
那您见过3.6的，正常的多，还是不正常的多？
患者
我们这个医院，您感觉量的准不？
连岩医生
正常的多
连岩医生
取的图是标准的。14周之后，也不具备复查的条件。
患者
我们当地的大夫说，复查没必要
患者
就算复查正常了，这个3.6也是异常，呵呵
连岩医生
不提以前了。
患者
那现在我就等羊穿结果了，这个，我们这不会做的不准吧。我在潍坊。
患者
这期间有什么注意的吗
连岩医生
不会，染色体核型分析是老技术，很成熟。
连岩医生
不要多想，如果真有问题，产前诊断出来是好事。如果没有问题，多思多虑，反而不是好事。
患者
好的，谢谢
连岩医生
不客气
患者
对了，连主任还有一个事
连岩医生
请讲
患者
我抽过性腺六项，泌乳素偏高，我们这参考值的上限是515，我的是524。请问，是怎么回事？
患者
以前也去测过卵泡，就观察到1.6，过两天再去，就排掉了。不知道是不是小卵泡排卵？
患者
就是这个月，要上宝宝的
连岩医生
泌乳素受到外界环境影响较大，饥饿、刺激乳房等情况都有可能轻度增高，所以，没有闭经溢乳的症状，会考虑复查，而不做高泌乳素血症的诊断。至于排卵，二天的时间，长到1.8或以上排卵或是提前排卵，不能确定，即使有问题，也只会引起不受孕，而不是目前这些困扰。
患者
我是怕，小卵泡受精，会引起胎儿畸形？
连岩医生
不会
患者
哦，那我知道了，谢谢！
连岩医生
不客气
患者
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患者
这是我今天做的彩超，连主任帮忙看看吧，谢谢！
连岩医生
符合18周，正常的报告
患者
谢谢连主任
连岩医生
不客气
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咨询时间: 2015-12-26
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