春雨医生

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患者

血生化和24小时尿离子测定都做了,有慢性肾小球肾炎、高血压,出现恶心、头晕症状,体温比正常值偏低。请问这是怎么回事?(女,68岁)

胡晓光医生

您好!现在血压多少?

胡晓光医生

肾功血肌酐尿素氮多少

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血压现一般在正常范围值之内,125/80左右那样。

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胡晓光医生

血压非常好

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患者

肾功能做生化了,109,两个月前还87呢。

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患者

大夫,您看看我生化和尿离子测定,怎么回事?怎么那么多偏低。

胡晓光医生

血肌酐涨的有点快,但109不应该有明显症状啊

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患者

我再给您看看尿常规

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胡晓光医生

血钠太低了,可导致乏力

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患者

我血生化显示低钠和氯,尿离子除了钾全低。

胡晓光医生

尿常规改变问题不大呀

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患者

我吃缬沙坦降压药一天一片半

胡晓光医生

盐吃多少

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患者

自从检查出肾小球肾炎还有高血压,我就控盐一个多月了,反正放盐了但菜没啥滋味。

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患者

很多菜和水果也不敢吃了

胡晓光医生

控盐有一些过度了,导致低钠血症

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患者

嗯,大夫我这些指标和症状不会是急性肾衰竭吧?

胡晓光医生

不考虑急性肾衰,只不过稍加重

胡晓光医生

血压控制,高压不要小于110

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患者

那是慢性肾衰吗?

胡晓光医生

是慢性加重

胡晓光医生

调整食物结构,适当食盐加量,避免低钠血症加重而住院治疗

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患者

好的,大夫,那低压呢?我有时候低压爱偏高。

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患者

大夫,那我现在低钠血症算严重吗?

胡晓光医生

不轻,你现在是不是很无力

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患者

是的,前几天头晕恶心的厉害,不过这几天好些了。

胡晓光医生

慢慢把盐补上来,就好了

胡晓光医生

这几天,可以吃点咸菜,水果

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患者

好的,谢谢大夫

胡晓光医生

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咨询时间: 2020-03-05
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胡晓光
胡晓光  肾内科 副主任医师 已认证
锦州医科大学附属第一医院
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