患者
医生您好 宝宝 贫血 帮我看下这个是缺铁性贫血还是营养贫血（女，32岁）
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张敏医生
您好，宝宝现在多大了？
患者
宝宝现在17个月
张敏医生
发现贫血多久了？宝宝目前有什么不舒服的症状吗？
患者
没有不舒服 就是感觉鼻子周围 脸颊黄
患者
发现贫血四五个个月了
张敏医生
孩子是南方人吗？
患者
宝宝对牛奶小麦过敏 之前便血丝
患者
不是
患者
北方人
患者
出生时候测了足底血 没有地中海贫血
张敏医生
嗯嗯，目前的这种血象，最常见的疾病主要是缺铁性贫血和地中海贫血，不过北方人地中海贫血很少见。
张敏医生
还是是纯母乳喂养吗？
患者
六个月去儿童医院检查 才知道牛奶小麦过敏
患者
四个月就开始便血丝
患者
是母乳
张敏医生
初步看缺铁性贫血可能性大。不过需要进一步检查明确一下。
患者
地中海贫血不是在血常规就可以看出来吗
患者
而且出生的时候踩了足底血
张敏医生
建议带孩子去医院检查一下贫血四项。可以初步明确是不是缺铁性贫血或者营养性贫血。
患者
血常规看不出来是为什么贫血是吗
张敏医生
缺铁性贫血和地中海贫血的血常规表现可以相似
患者
这个数值很低吗 宝宝鼻子黄
张敏医生
血常规只能初步看是哪个方向呢贫血，但是不能确诊
患者
那您看血常规是那个方向贫血呢
患者
排除地中海吗
张敏医生
目前看是中度贫血呢。建议早点去医院查一下，不然老贫血影响孩子生长发育
张敏医生
地贫不首先考虑，但是地贫确诊是需要做地贫基因检测的。
患者
我现在一直补铁呢 就是鼻子黄 因为过敏导致拉肚子便血丝 我怕是营养性贫血
患者
考虑补B12
张敏医生
先进一步看看是不是缺铁性贫血吧。这个是首先要考虑的
张敏医生
没有诊断清楚，不建议补B12
张敏医生
是药都有不同副作用，如果不低，补了反而不好
患者
有疫情就没有去医院复查血常规
患者
又着急所以问问您
张敏医生
您是哪个地区的？现在国内疫情缓解了，就医还是方便了
患者
黑龙江 主要现在都要戴口罩 孩子小不带
张敏医生
去医院抽血查贫血四项，或者贫血三项，结果出来再看看补铁还是补B12
患者
好的 您说鼻子周围黄 是因为贫血吗
张敏医生
可以试着在家给他带带，习惯一些就不摘了
患者
还是脾胃虚
张敏医生
贫血可以表现为皮肤黄
张敏医生
脾胃虚是中医的说法和诊断
患者
哦哦 好的 就是不上了一阵 皮肤黄也不会马上好转吧
张敏医生
建议明确贫血原因
患者
医生看了血常规就让我们回来补铁
患者
别的没有说 就说中度贫血
张敏医生
如果是贫血引起的皮肤黄，贫血不改善，皮肤黄也不会改善
张敏医生
缺铁性贫血幼儿多见
患者
宝宝眼睛不黄
张敏医生
检查一下更明确。
患者
👌
张敏医生
有时候医生会直接按缺铁治疗，经验性诊断性治疗。也不错
张敏医生
不过明确一下更好
张敏医生
抽不了多少血，一般几天就出结果
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咨询时间: 2020-03-27
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