春雨医生

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患者

医生,我cd4和cd8的比值为0.6,一周脖子腋下腹股沟长了很多个淋巴结。我是不是中了,26天4代阴。是不是得hiv了(男,25岁)
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刘胜医生

您好,这个cd4、cd8的比值和艾滋感染是没有关系的,您不用担心

刘胜医生

您之前发生过什么接触行为啊?为什么担心艾滋感染的问题呢?

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患者

之前dtxj

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患者

有戴套

刘胜医生

戴套性接触,这个没有问题啊

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患者

但是不知道套破没有

刘胜医生

破了就发现了

刘胜医生

不会不知道

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患者

没有射

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患者

所以不知道破没有

刘胜医生

也能发现

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患者

真的没注意

刘胜医生

安全套破了会撕裂,阴茎会漏出来

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这个没有

刘胜医生

不用刻意看

刘胜医生

那就没事

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这个星期淋巴结肿大

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患者

长了10几个

刘胜医生

不用看症状的

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患者

26天查的抗原抗体是阴

刘胜医生

可以排除了

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患者

但是我这个比值太低了

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患者

前两天还拉肚子

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患者

全是水

刘胜医生

这个和艾滋没有关系

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但是这个比值

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太低了啊

刘胜医生

没事

刘胜医生

和艾滋没有关系,就说你那CD4降到了0个,同样不是艾滋病毒引起的

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患者

那是什么情况

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患者

真的吗

刘胜医生

Cd4它是身体的免疫细胞,多少反应的是身体的免疫状态,很多的因素都可以影响这个数值,如担心焦虑,休息不好,着凉,劳累,近期病毒感染,其他的细菌或者支原体感染等,一系列的因素都可以影响这个数值

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患者

网上说0.5以下基本就是了。比值

刘胜医生

胡说八道

刘胜医生

Cd4的变化和艾滋感染之间没有必然的关系

刘胜医生

Cd4的数值只有在确诊艾滋病的患者当中,可以用于评估身体的免疫状态,在没有确诊艾滋之前,这个数值的变化和艾滋是没有任何相关性的

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患者

哦哦,所以只能说是有可能,不能确定是

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患者

我今天测了酸核

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患者

明天出结果

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患者

今天31天

刘胜医生

其实不用查核酸,因为您做的是第4代的艾滋检测26天阴性,这个就可以排除感染了

刘胜医生

如果考虑到您的接触行为,那压根就不需要查,不可能有问题

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对了还有xx,没有戴套

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患者

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刘胜医生

是对方为您xx吧

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患者

还有这个变异性淋巴结百分比

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患者

是的

刘胜医生

这个接触也没事

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那这个变异性淋巴百分比

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患者

也长了好多

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患者

这是什么原因

刘胜医生

异型细胞的比率有升高,这个可以动态的观察看一看,比如过个两周再复查一下,如果持续的异型淋巴细胞升高,这个需要看一看有没有血液系统等方面的问题

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好的,明白了。

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患者

谢谢您

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患者

还有医生

刘胜医生

您说

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患者

我那个淋巴结检测结果能帮我看看吗

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患者

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刘胜医生

从这个病理的结果来看,考虑可能就是一个慢性的淋巴结炎,这个属于挺常见的一个疾病,如果再查的话,您可以把eb病毒、巨细胞病毒等,都查一下

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患者

好的

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谢谢您

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医生

刘胜医生

不客气

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医生,今天测了这个高精度的。31天阴

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患者

是不是基本能够排除了

刘胜医生

您好,不是基本,是已经彻底排除感染

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患者

好的,谢谢您。终于可以脱恐了。最近真的快疯了

刘胜医生

不客气,确实可以脱恐了

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患者

就是免疫力有些低,看来需要多锻炼调养一下。

刘胜医生

对,调整心态,适当锻炼

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患者

谢谢您。

刘胜医生

不客气

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患者

医生,再问问您,是不是免疫力越低越不容易检查出来,我的免疫力是不是有点低

刘胜医生

没这说法

刘胜医生

怎么判定自己免疫力低呢?

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患者

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患者

我这个cd4和cd8比值只有0.6

刘胜医生

这个没事,是正常的,你看这个cd4的绝对值就可以,不用看这个比值,没有用

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患者

还有这个高精度病毒载体检查就是核酸检查吗?

刘胜医生

是病载量检测

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患者

不是核酸吗?31天查这个是不是也能基本排除了。扩增阴性

刘胜医生

是核酸

刘胜医生

可以排除,因为前面您说成了病毒载体,所以我纠正了一下

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患者

哦哦。好的,就想再听您帮我确认一下。这样我就放心了。

刘胜医生

嗯,可以排除的

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患者

好,谢谢您。

刘胜医生

不客气

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咨询时间: 2019-06-26
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刘胜
刘胜  感染科 主治医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属第一医院
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