患者
痛风关节炎怎么治疗。（男，28岁）
吴颖医生
你好，现在急性发作了吗
患者
我尿酸高580左右
吴颖医生
平时可用药的？
患者
最近几天一直疼
吴颖医生
急性期镇痛治疗，非甾体药或者秋水仙碱或者甲泼尼龙都可以。可以三选一，或者可以三选二。其中秋水仙碱（一天两次，一次1片）建议作为首选，可坚持服用3到6个月，有预防复发作用。其他药则关节不痛可慢慢停药
患者
去医院拍片子看了，给开的秋水仙碱药吃
吴颖医生
等关节不疼2周后加用降尿酸药物，非布司他或者苯溴马隆。服用半月后去医院复查尿酸，根据尿酸水平调整剂量。尿酸要控制在360以下。原则上降尿酸药物不建议停用的
吴颖医生
秋水仙碱可以呀，一天两次，一次1片
患者
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患者
我按上面说明书一天吃了三次。
吴颖医生
按我说的用法即可
吴颖医生
吃三次容易腹泻
患者
嗯
吴颖医生
👌🏻
患者
关键现在还有点疼。还有什么药可以？
吴颖医生
那你联合西乐葆一起用吧
吴颖医生
都是一天两次，一次一片
患者
我之前有过输尿管结石，吃降尿酸药有影响吗？
吴颖医生
吃非布司他
吴颖医生
不要吃苯溴马隆
患者
嗯
吴颖医生
👌🏻
患者
那我先吃秋水仙碱跟西乐葆一起吃多久，停药后，再吃降尿酸的药
吴颖医生
吃一周
吴颖医生
然后不痛一周后再吃降尿酸药物
患者
嗯，可以再疼部位冷敷或者热敷吗
吴颖医生
冷敷可以
患者
嗯
吴颖医生
还有问题吗？
患者
那我用不用继续吃阿莫西林消炎药，我在医院大夫让我配合一起吃，直接吃刚才说的那两种就行了
吴颖医生
不需要
患者
嗯，好的谢谢
吴颖医生
不谢的
吴颖医生
如果没有问题我就下线了哈
患者
没了
吴颖医生
晚安
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咨询时间: 2023-04-23
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