患者
半个月前打磨了牙，还做了根管治疗。现在牙齿不痛就是牙上下咬合时，吃饭时，耳后咬合肌酸痛，左脸下淋巴处也酸痛，弄完牙就那样，没有减轻，也没有严重。就是不舒服。（女，35岁）
黄飞龙医生
你好，能提供一下照片吗？
黄飞龙医生
我看一下你左边最后一个牙的照片
患者
您好，刚才我点击上传照片，一直没传上啊
黄飞龙医生
好的，你自己看一下，左下有没有智齿，就是第三颗大牙
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大夫你看下牙片
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大夫就是手指按的地方不舒服，咬合的时候更明显，感觉酸胀
黄飞龙医生
你好，看到了，我估计有一下几方面的原因，一是治疗过程中长期大张口，引起的咬肌不适，二是看着牙胶尖有点超充，治疗不够完善，需观察或重做，第三是看着最后一颗牙好像也有炎症，需进一步确诊，以第三种情况的可能性最大
黄飞龙医生
这些都能引颌下淋巴结的肿胀酸痛，
黄飞龙医生
你叩叩最后一颗牙痛吗
患者
当时我反应了，这种情况说不舒服，牙所的大夫也叩击敲过，牙都不疼。可是都半个月多了，咬合时就觉的胀痛。
黄飞龙医生
你再叩叩上面最后一个牙，看看有没有不舒服的感觉
患者
刚才用镊子又敲叩了，没有疼
黄飞龙医生
前面做根管的牙叩击也不痛吗？
黄飞龙医生
还有最近感冒上火吗
患者
是的，麻烦您了，看看我这到底是什么原因。
患者
没有，就是弄完牙后就不舒服
黄飞龙医生
疼痛有几天了
患者
酸痛感有半个多月了，牙不疼
患者
就是耳根下，和下颚淋巴处咬合酸痛。
黄飞龙医生
这样，你做个B超，看看腮腺有没有问题，由于网络咨询有限，我确实给你诊断不出什么原因，还要到医院进一步检查，实在抱歉。
患者
哪您从牙片上看，根管超充的情况，用重新根管治疗吗，因为已经咬了牙印，下一步就要戴牙冠了。
黄飞龙医生
吃消炎药吗？建议你口服点罗红霉素和替硝唑3___5天，看看有没有效果，没效果进一步检查。
黄飞龙医生
一点不痛，没什么不适的感觉，不用重新治疗
患者
在这半个月里我前后吃了替硝唑，头孢克肟，牛黄解毒片。这几种药吃了一个多礼拜。牙不痛。
患者
就是脸腮帮子，咬合时不舒服啊，酸胀
黄飞龙医生
那就做个B超，看看腮腺吧
患者
像我这种情况，是跟这个根管治疗的超充，引起的吗？
患者
还有大夫，我想再次跟你确认一下，看我的这个牙片子，根管治疗的超充严重吗，因为4天后就让我去戴烤瓷牙。我真发愁啊
黄飞龙医生
根管治疗超充一般会痛，你这个不痛，应该不严重
患者
大夫，我根管治疗完毕的第一个礼拜牙床牙龈都肿了，后来慢慢强了，就是近10天腮帮子酸胀，咬合时也酸胀。
黄飞龙医生
张10天一直这样吗？是慢慢变轻还是加重
黄飞龙医生
这10天一直这样吗？是慢慢变轻还是加重
患者
10天一直是这样，没有严重，也没有变轻
患者
牙齿不疼，牙龈也不肿了。就是耳根，和下颚淋巴处酸胀
黄飞龙医生
呵呵，先做个B超看看吧，看看腮腺
患者
好的，感谢您了
黄飞龙医生
不客气，很不好意思，不能明确给你诊断，我们的问题会开放24小时，您有问题随时可以留言给我。我看到会尽快回复，感谢您的信任！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-01-20
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
