患者
想问下跟脚痛跟痛风有关系吗？我是左脚裸部两边正下方的脚掌边缘和与边缘相连的侧面痛，吃过中药，西药，擦过扶他林，效果不大，只是有点用。。做几个月针灸好了很多，可还是会痛。。怎么才能根治？（男，30）
张宪静医生
您好做过什么检查，有没有外伤史？
患者
没伤，脚底拍过片，没长骨刺
张宪静医生
建议每天晚上睡眠前，温热水泡脚30分钟。
张宪静医生
血尿酸高吗
患者
七月份查过，500。。
患者
针灸做了五个月了，好了很多了，不影响走路了，可脚底还是会痛，痛的烦
患者
现在明显感觉痛的地方是脚底边缘
张宪静医生
还是和痛风有关的，
张宪静医生
现在血尿酸还高吗
患者
现实没查过，我走路的时候不痛，休息的时候才感觉痛，
张宪静医生
针对尿酸高的情况你都采取了哪方面的治疗和控制呢？
患者
另外有一点，我睡不好，只要睡不好脚跟痛的会比平常厉害点，像这星期上通宵的班，坐在椅子上都感觉脚痛，早上到中午睡一会，脚就没怎么感觉痛了
患者
尿酸七月份查的时候吃了一星期的药，感觉没用后来就不吃了
张宪静医生
吃的什么药？
患者
忘了，要去医院查。。我刚刚停下来一会就感觉脚底痛，又开始走后就不怎么痛了，明显脚底痛
患者
我记得有一样药是镇的，还很贵
张宪静医生
痛风一般要限制蛋白质的摄入量每天不要超过60克，不吃心肝肾沙丁鱼虾蟹等高嘌呤食物，严格戒酒，多饮水保持尿量在2000毫升以上。碱化尿液
患者
痛风一般不是从脚趾头开始吗？我脚趾头不痛啊
患者
我现在在医院康复科扎针了
张宪静医生
止痛药选秋水碱0.5Mg一小时一次,，或1mg2小时一次一般6到12小时缓解48小时缓解，用药到症状缓解或有腹泻等胃肠道副作用，或用到6mg时还不缓解就停用。一般90％以上的有效。
张宪静医生
我开会去了，以后回复你，我打字慢
患者
哦。。现在我也搞不懂到底是什么原因引起跟脚痛。烦
张宪静医生
尿酸太高了就是痛风引起的
张宪静医生
情绪也很重要，别着急，放松心情慢慢治疗会好的
患者
痛风会引起脚底痛是吗？脚底的后半段
张宪静医生
会的
张宪静医生
还有开始脚面痛的呢
患者
一开始就脚底痛，脚面不痛
张宪静医生
知道，
患者
哦
张宪静医生
稍后详细和你说，现在开会去
患者
好的
张宪静医生
张宪静医生
张宪静医生
患者
这一年一直痛，做了几个月针灸好多了，关节小关节都不痛。。脚底肉痛
张宪静医生
张宪静医生
张宪静医生
张宪静医生
患者
七月份查的时候尿酸是500，要不我先用用秋水仙碱看看这跟脚疼痛会不会比现在好点，如果确定比现在的情况要好，那应该就是痛风了，，到时候在去医院做个检查，你看这样行吗
患者
另外我肠胃不好，拉大便好多都是稠的，还都只一点，这个可以吃，
张宪静医生
可以
患者
那这秋水仙碱要怎么服用？什么时间段服用好？饭前还是饭后。。像我现在一般走路的时候痛的不明显，休息的时候痛的明显，还有就是上通宵的班的时候痛的很明显，另外就是上通宵的班我经常胃酸
张宪静医生
患者
就是正常一日三餐，饭后吃是吧， 这是一粒0.5毫克还是什么啊，要吃几天开始见效？这样也能确定是不是痛风
张宪静医生
患者
在问下我经常会拉肚子，每次又一点点，我会拉肚子吃这个没影响吧
张宪静医生
如果吃药后反应重就停药
患者
好吧。。那个还有没有别的药，对肠胃刺激小的，我这几年肠胃一直不好，也不知道是不是跟睡不好有关系，以前还绞痛，今年开始才好多了
患者
还有一个问题，我腰两边有时候会感觉很虚弱，有的时候会持续好几天，有的时候一天又好了，什么问题？
张宪静医生
不一定所有的人都会有副作用，还有一种药叫嘌呤醇，还有碱化尿液的碳酸氢钠
张宪静医生
和高尿酸有关，长期尿酸高会损害肾脏
患者
那我除了吃秋水仙碱外还要吃什么药能减少尿酸的
患者
喝苏打水可以吗
张宪静医生
可以
患者
在问一下秋水仙碱一天要吃几次？
张宪静医生
痛的严重时开始1毫克以后1小时0.5直到症状缓解，最大量一天不超过6毫克。缓解期每天2到三次每次0.5维持用药3天停药 ，所有这些都要在确诊痛风后在当地医生的指导下应用。注意安全。
患者
我现在痛的不严重。。每次0.5毫克应该可以了，只是问一下一天吃几次
张宪静医生
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咨询时间: 2014-09-12
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