角膜溃疡,免疫性的-真实医生回答-春雨医生

患者

角膜溃疡，免疫性的，（女，34岁）

张培成医生

您好，这种情况多长时间了？有角膜照片吗？

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

这是5号的照片

患者

当时给我来了可乐必妥，泰利必妥，他克莫司

患者

我一直在用，都好多了，17号的时候突然眼睛又红了

患者

我准备明天去看看

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

这个可以用么

张培成医生

可以用

张培成医生

可乐必妥和泰利必妥，选一种就行。

张培成医生

加用一种激素类滴眼液，比如醋酸波尼松龙滴眼液，每天四次

患者

我们这的医生说激素类的药得天天去医院测眼压，现在是非常时期，就没给我来

患者

你说的这个药店有卖的么？

张培成医生

然后可以加用浓度比较低的激素，比如氯替泼诺混悬滴眼液，这个眼压是比较稳定的，不容易升高血压。药店具体销售的药品种类我不清楚，你查一下那个药店的电话咨询一下。

患者

这两种激素类的我选哪一种？

患者

这个多久能好啊？我这个都快一个月了，折磨的身心俱疲

张培成医生

那你选氯替泼诺混悬滴眼液吧，这个安全性比较高，待眼部的炎症减轻后可以停用。你这个容易反复，即便这次治愈了，以后也容易出现。

张培成医生

可乐必妥滴眼液每天点6次以上。

患者

可乐必妥我现在一天4次，是次数不够么

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

可乐必妥我爸没给我买到，给我买的这个……这个是不是不好使？

张培成医生

没关系，效果类似

患者

然后我现在眼睛天天用纱布蒙着，可以不用蒙么？

患者

这个一天滴多少次？

张培成医生

你这个最有可能是金黄色葡萄球菌感染，继发的免疫相关反应。不用包眼。左氧氟沙星滴眼液每天6次。氯替泼诺混悬滴眼液每天4次。他克莫司滴眼液每天两次。盐酸羟甲唑林滴眼液，眼睛红的时候点一滴。

患者

我现在眼睛一直特别红

张培成医生

最后那种药就是缩血管的眼药水。点完之后充血会减轻。

患者

他克莫司我现在每天4次

患者

那我一天上一次？还是不用上？

患者

还有医生，我出门的话用包眼么？

张培成医生

他克莫司滴眼液说明书用法：应充分摇匀后使用。通常为一次1滴，一日2次滴眼。

张培成医生

出门临时可以包眼，防止迷眼

患者

我们这的医生让我一天4次，我这样已经上了半个月了…………

患者

还有那个收缩血管的药我一天上几次？因为我的眼睛一直都非常红

张培成医生

点用后应该充血会减轻吧？

张培成医生

能持续多久？因为没有激素，他可能把他克莫司加量了，不碍事不影响。

患者

充血减轻也就能维持几个小时，不超过8个小时，

张培成医生

那就每天四次，应该能覆盖一天了

患者

好的，激素类的药不知道能不能买到，哎……

患者

医生我想问下，我上了10天的药，明明都好很多了，怎么突然又反复了呢？

张培成医生

你这个病本来就容易反复，正常。激素类的眼药水非常多，没有的话，也可以买氟米龙滴眼液。

患者

这些用我每天去医院测眼压么？

患者

是不是好的特别慢？不用激素类的药好不了？

患者

然后是不是不能沾水？

张培成医生

不用每天去医院测眼压。好的确实比较慢。不能沾水。

患者

那我一直都不能洗脸啊？那过一段时间上班了怎么办呀？好崩溃

张培成医生

擦拭

患者

好吧

患者

必须用激素类的药是吧？

患者

我刚才用买到收缩血管的药了，不能把红全部退下去，

患者

只是减轻了一点红的症状

张培成医生

可以

张培成医生

用激素好的快，必须联合左氧氟沙星哦

患者

好滴，谢谢，有问题我还咨询您哈

张培成医生

👌

张培成医生

问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。

患者

医生我还想问下，这个病跟我自身的免疫力有关系么？我本身就是过敏体质，免疫力低，还有哮喘

张培成医生

跟过敏体质有关系。

患者

跟带隐形眼镜有关系么

张培成医生

别带了😊

患者

好吧……

张培成医生

祝健康

患者

嗯嗯，我还用去医院复查么？

患者

因为我不想去……

张培成医生

可以先点3~5天。如果加重的话就去医院。如果减轻，可以继续用药。

患者

好的，谢谢

张培成医生

祝健康😊

患者

刚才忘问了，我用不用吃点消炎药？

张培成医生

不用

患者

好的，为啥我头这么疼呢？

张培成医生

这个和眼关系不大，如果有关系，那就是让你休息不加佳

患者

就是发炎的这只眼睛，连着头特别疼，一见光就这样

张培成医生

眼胀吗？测过眼压吗？见光后眼痛正常

患者

不胀，眼压正常，好像是16，就是见阳光疼

患者

眼睛感觉热，干也是正常的是么

张培成医生

对，炎症的表现

患者

好的

张培成医生

祝健康

患者

医生，昨天晚上眼睛又开始流泪，早上起来眼皮又肿了。这也没耽误上药，怎么还严重了呢！

张培成医生

运行有点轻微的波动正常，但是如果出现视力下降，眼睛上的病灶明显扩大，一定要去医院看，这里就太局限了

患者

我今天去医院，长春的医院眼科都没有医生出诊，无语了，然后您说的那个激素药药店也没有货了。。哎。我现在应该怎么办？

张培成医生

可以从网上购买

患者

我看看京东吧，送来还需要几天，这几天我应该怎么上药？

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

是这个么？

患者

还有个0.1浓度的

张培成医生

用0.1%的

患者

额。。好

患者

那这几天我怎么用药？

张培成医生

可以先用之前的眼药水

患者

好吧

张培成医生

只能如此了

患者

我看那个激素药的副作用好吓人啊，还能导致角膜穿孔，有点害怕。。

张培成医生

如果你顾虑很大，那就只能别用了，你的情况一般可以用

患者

👌🏻

张培成医生

祝健康