患者
头昏，早上起来尤其明显，会发愣，脑袋混沌，思考费劲，思考很简单的问题都反应不过来。（男，18岁）
国红医生
你好，出现这种情况有多久了？
患者
一个多星期
国红医生
是突然间出现的，以前没有吧？
患者
以前没出现过
国红医生
觉得记忆力反应明显迟钝了吗？还有其他的什么不舒服吗？
患者
颈椎也不舒服，有时候想吐，就是打个嗝就能吐出来似的，但是不恶心，没有恶心的感觉，记忆力反应力都特别差了，前一段时间还头疼得厉害。
患者
之前半个月一直都是整天玩手机还熬夜，有几天连续后半夜睡觉，再加上心情特别不好。我有焦虑症强迫症抑郁症。
国红医生
那焦虑症就会导致这种现象
国红医生
焦虑抑郁可以引起很多躯体不适的表现：头晕，头疼，头鸣，失眠，早醒，疲乏，无力，背痛，食欲减退、胃疼等胃部不适的感觉。 还可以有心慌，气短，出汗，口干，震颤，身上忽冷忽热等植物神经亢进的表现。 有些人甚至于有濒死感。
患者
我总是怕颅内感染什么的，前几天头痛得厉害，不是因为头痛啊，吃了阿莫西林克拉维酸钾，还有三七片来着，如果颅内感染，吃这药会减轻症状吗。之前一直吃草酸艾司西酞普兰片，难受那一段时间停药没吃大概十天。
国红医生
这是你停西酞普兰后出现的反应，吃回来吧！
患者
后来又吃上了，不能颅内感染吧，我看这些症状和颅内感染挺像的，前一段时间还有类似发烧似的感觉，然后有一次难受吃饱饭后就缓解了不少，要不然头痛欲裂，恶心。
国红医生
颅内感染首先要发烧，你有发烧吗？
患者
之前有一阵类似发烧似的感觉，没量体温
患者
现在不发烧
国红医生
颅内感染，你要不及时治疗，那会高烧，控制不住的
患者
所以我这不是颅内感染
国红医生
是的
患者
我这脑袋总有血都堆着的感觉，头部感觉有点热似的，但不是发烧的那种感觉热。
国红医生
你这是焦虑的表现
患者
不能是蛛网膜下腔出血吧
国红医生
头痛是临床常见的症状，引起头痛的病因众多，大致可分为原发性和继发性两类。 原发性头痛是不能归因于某一确切病因的头痛，常见的如偏头痛、紧张型头痛和丛集性头痛，其特点是病程长、可以自发缓解、疼痛的部位可能不固定（偏头痛多为一侧的头疼，紧张性头痛是头顶一圈像戴个帽子一样的头疼，丛集性头痛多为以一侧眼眶为中心的头疼同时多伴有流泪流涕）。 继发性头痛可能是一些疾病的表现形式，比如说脑出血、蛛网膜下腔出血、感染发热、脑外伤、内环境紊乱、滥用精神活性药物、面部器官比如眼耳鼻口牙齿的疾病等都可以引起头疼，其特点是发病突然、病程短、疼痛部位固定、疼痛形式和以往的不同、不能自发缓解，所以需要做相应检查以帮助诊断
患者
前一段时间精神都有点不正常了，也有濒死感，有时候会一激灵一激灵的，现在主要感觉大脑反应力下降严重，记忆力下降严重，思考费劲。每天早晨起来会发懵，像傻了一样。脑袋往哪边躺感觉脑子里的东西往哪边跑一样。早晨快醒的时候，感觉脑袋里面像散了一样，混沌。
国红医生
嗯
患者
我这脑细胞神经元什么的会不会受损，还能恢复吗？最近两天有时候会吃吡拉西坦片，效果不明显。
国红医生
你这是抑郁症，吃抗抑郁的药
患者
我这些症状脑袋不会有什么实质病吗？
国红医生
那你可以去看看一大夫做些检查
患者
一般来说没事吧
国红医生
不放心你就去查一下
患者
我相信医生，因为有些时候因为我这焦虑症会有一些没用的担心。
国红医生
嗯
患者
所以说一般来说我这没问题对吧
国红医生
大夫必须是根据症状体征来是什么病
国红医生
大夫已经告诉过你的诊断了，如果你质疑，你可以做一些检查来反对这个诊断
患者
嗯嗯，我知道了医生，实在不好意思啊
国红医生
嗯
患者
那我这除了草酸艾斯西酞普兰还能吃一些什么吡拉西坦或者安神补脑液之类的吗？有用吗，现在感觉精神还是不太好，比之前强了一点，草酸艾斯西酞普兰片需要加量吗，之前是15mg。
患者
感觉喘气都发热
国红医生
吃到20mg
患者
其他的用吃吗
国红医生
不用
患者
我感觉大脑很疲劳
患者
如果吃吡拉西坦对恢复会不会有好处。我想早点好。
国红医生
没有多大作用
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咨询时间: 2022-01-25
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