患者
9血小板减少，这种病严重吗。（男，3岁）
陈俊腾医生
你好，能把血常规拍照我看看吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
陈俊腾医生
这个很严重了，身上有没有出血的表现？
陈俊腾医生
病人是你什么人？
患者
就是因为咳嗽，发现了出血点，我是孩子妈妈。孩子三岁七个月
陈俊腾医生
这是一个多月前的了
患者
嗯。
陈俊腾医生
有没有去看医生
陈俊腾医生
血小板只有7很危险的
陈俊腾医生
有没有输血小板？
患者
在医院打了丙球和甲泼尼龙，还有抗病毒的药，住院期间血小板从7-85-126-301出院。在家吃了一个月的泼尼松。25号查了一次血常规。
陈俊腾医生
有没有做骨穿？
患者
没有做。
患者
医院让做了，我们没做，觉着孩子受罪。
陈俊腾医生
你不做无法确诊是免疫性血小板减少性紫癜
陈俊腾医生
最好是要做骨穿的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是最后一次血常规结果
陈俊腾医生
嗯的，好的，激素使用有效
陈俊腾医生
要慢慢减量了
患者
已经停药了。这个结果，是停药五天后的结果。
陈俊腾医生
激素直接停吗？
患者
我就是想问问，这个不是恶性病吧。
患者
不是直接停的，是一粒一粒的减肥，最后半粒。
陈俊腾医生
不考虑是恶性病，估计是【免疫性血小板减少性紫癜】可能性极大
陈俊腾医生
因为你没有做骨穿，医生不敢百分百确定
患者
还会复发吗？
陈俊腾医生
好的，激素是要慢慢减停的，你这样做是对的
陈俊腾医生
可能会，本身就很容易复发，注意好好护理
陈俊腾医生
避免感冒
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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陈俊腾医生
嗯，好的
患者
这是住院期间的化验单，麻烦帮我看看，这能排除恶性病了吗？血涂片好像也做了吧。
陈俊腾医生
是的，不考虑是白血病等恶性血液肿瘤
患者
谢谢你，那这样我就放心了。
患者
那到底是什么原因造成的呢。
陈俊腾医生
主要是小孩子免疫功能不全导致的
患者
那这样的病好治吗。
陈俊腾医生
随着小孩子慢慢长大，免疫功能完善，大部分人是不会复发的
患者
最近因为这个事夜里经常失眠，我就担心是恶性病。你给我了个定心丸。谢谢。
陈俊腾医生
但是也有复发的
陈俊腾医生
需要观察随访
患者
我从网上看的，白血病也有出血点呀，医生。
陈俊腾医生
你的宝宝目前不考虑是白血病
患者
如果以后复发，是不是就得骨穿了。
陈俊腾医生
嗯的，最好是的
陈俊腾医生
医生都会建议做一下看看骨髓的情况
患者
医生，我还想问下，如果宝宝是单纯的血小板减少，以后会不会恶变到恶性病呀。因为这种血小板减少，和白血病的症状太像了，都是血液上的毛病。
陈俊腾医生
白血病（是肿瘤）和血小板减少性紫癜（免疫系统功能不全）是不一样的，查血常规和骨穿就能鉴别出来的
陈俊腾医生
有问题有症状及时就诊看医生才是最正确的做法
患者
单从血常规上，我孩子就能确诊不是白血病了吗？
陈俊腾医生
是的，综合判断，加上你这些其他检查，和治疗效果，基本是不考虑是白血病
陈俊腾医生
白血病就不简单咯，要化疗、骨髓移植
患者
谢谢你，万分感谢。
陈俊腾医生
不客气的
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咨询时间: 2019-01-01
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