患者
8月19日，8月28日在广州市第一人民医院就医，耳鼻的检查报告都有，本来已经好差不多了，因为药已吃完，想巩固一下，就到药店买了沙星滴耳液，滴了一次，第二天反而变严重了(刚开始时也用过此药，也会加重症状!!!)，现在左耳感觉有一层膜封住，带有耳鸣，左耳听力下降，比之前都严重，不痛不痒！！（男，37岁）
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朱晓燕医生
你好，你当时是因为什么症状就诊的？
患者
也是耳朵有中耳炎
朱晓燕医生
滴氧氟沙星滴耳液之前还有什么症状？
患者
第一次滴是就诊前，也是左耳偶尔像有膜封闭
朱晓燕医生
我看了一下，你主要是外耳道鼓膜充血，没有流脓，这种情况下一般不建议用滴耳液
患者
滴了后就彻底封上了膜一样
患者
然后就医
朱晓燕医生
建议以口服药物为主
患者
😭
朱晓燕医生
哪这一次为什么又滴滴耳液？
朱晓燕医生
是医生建议的吗？
患者
那现在怎么弄，感觉比之前严重了，之前左耳封闭时而会打开，这次打不开了
患者
昨天到现在都没打开
患者
不是医疗建议的，是我自己主张买的
患者
因为好差不多了，又不想跑医院，感觉还有一点没彻底，就自己去药店买了
朱晓燕医生
滴滴耳液后耳内堵塞的原因主要是因为外耳道鼓膜可能还有部分肿胀，或者外耳道有少许炎性分泌物，滴滴耳液之后，会导致外耳道鼓膜潮湿，甚至加重肿胀，所以会有堵塞感。
朱晓燕医生
一般我们用滴耳液的原则是有外耳道或者中耳流脓
患者
知道错了
朱晓燕医生
你目前应该再去医院耳内镜下清理一下外耳道和鼓膜可能有的分泌物
朱晓燕医生
然后保持耳道干燥
患者
那现在怎么处理
朱晓燕医生
可以口服广谱抗生素比如罗红霉素和清热消炎的中成药比如裸花紫珠颗粒或者清热散结胶囊
朱晓燕医生
炎症迁延不愈，还有可能有变态反应的参与
患者
明天没时间去医院，您给我天药可以吗
朱晓燕医生
还可以酌情服用抗过敏药物比如左西替利嗪
朱晓燕医生
罗红霉素胶囊 清热散结胶囊 左西替利嗪
朱晓燕医生
服用一周
朱晓燕医生
保持耳道干燥，避免耳道进水
朱晓燕医生
饮食清淡，避免烟酒
患者
变态反应是什么？
患者
这些药药店有吗
朱晓燕医生
就是外耳道或者鼓膜炎症，炎性渗出，会刺激耳道渗出物增多，
朱晓燕医生
一般应该有的
患者
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朱晓燕医生
也可以
患者
昨天药店给了这个，可以跟上面的一起吃吗
患者
那我再去买您说的药
患者
我用酒精掏下耳，弄干净可以吗
朱晓燕医生
头孢克肟 清热散结胶囊 左西替利嗪
朱晓燕医生
可以掏一下
患者
好的，谢谢，我左耳什么时候才能打开呢
朱晓燕医生
朱晓燕医生
朱晓燕医生
朱晓燕医生
朱晓燕医生
患者
如果有分必物，不清理，就算吃药也打不开是吗？
朱晓燕医生
患者
谢谢
患者
因我在深圳工作，家在广州，想回广州之前医院就医，先吃一周药，周末回去再冲洗
患者
或者是不是外面也可以冲洗，不一定要去医院？
患者
小门诊？
朱晓燕医生
小门诊一般不行
朱晓燕医生
要到医院有耳鼻喉科，且耳鼻喉科有耳内镜设备的
患者
明白，谢谢
患者
社康中心有吗
朱晓燕医生
一般没有，但是特别厉害的社区有可能有
患者
谢谢
朱晓燕医生
不用客气啊
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咨询时间: 2020-09-13
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