患者
有双向情感障碍，一直在吃药，这个月月经还没有来，昨天半夜开始小腹疼痛，今天下午测了验孕棒，这是怀孕了吗？（女，21岁）
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孟黎医生
你好。最后一次月经什么时候来的？
患者
3.6
孟黎医生
平时多长时间来一次呢？
患者
不知道
患者
这个月没来
孟黎医生
以前多长时间来一次月经啊？
患者
我2月8号来的
患者
一月好像是10几号
孟黎医生
有采取什么避孕措施吗？
患者
没有避孕措施
孟黎医生
很有可能是怀孕了
患者
我吃了好多药啊
患者
还能要吗
患者
前几天还做了腰椎Ct，核磁，膝关节核磁检查
孟黎医生
具体什么时候吃的药
患者
去年11月开始，还有精神科的药物
孟黎医生
其实你要是真的怀孕，这也才刚怀上没几天
孟黎医生
怀孕初期用药对胚胎的影响是“全或无”。意思就是，如果有影响在早期就会自然流产或者胚胎停育，如果没影响就可以继续妊娠，以后加强产检就可以。
患者
精神科药物对怀孕有影响吗
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孟黎医生
有，但孕早期药物影响都是全或无
患者
我已经吃了几个月了
患者
还做了Ct
孟黎医生
哎，这个，你要是不放心就别要了。
患者
我现在能有多少天呢
孟黎医生
停经36天
患者
怀孕能有多少天
患者
停经就能确定怀孕吗
孟黎医生
怀孕时从最后一次月经来的那一天算的
孟黎医生
你要是想问哪天同房受孕怀上的就得根据Ｂ超推算了
患者
我现在是不是什么都看不到啊
孟黎医生
是的，做阴道Ｂ超可能隐约能看到
患者
阴道B超捅的不舒服
孟黎医生
那就等一周后做腹部Ｂ超
患者
一周后就能看差不多了吗
孟黎医生
一周后只能确定是否为宫内妊娠。
患者
宫内就没什么大问题了吧
孟黎医生
也不是，也有可能会流产啊，或者以后胎儿畸形啊，都不好说。
患者
我还是希望没有怀孕，感觉很麻烦
孟黎医生
嗯，再观察观察吧。
孟黎医生
要是不想要孩子就避好孕
患者
肚子胀
患者
但是戴套会感觉不舒服
孟黎医生
选择合适的避孕方式吧
患者
今天查了彩超，并没有看到怀孕
孟黎医生
你抽血了么？
患者
抽了，结果没出
孟黎医生
嗯，等着看看结果吧
患者
查了尿显示阳性
孟黎医生
没抽血吗？
患者
抽了，说下午两点出
孟黎医生
嗯，等结果
患者
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患者
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患者
这种是吗
孟黎医生
你怀孕了，刚怀上
患者
今天检查医生说不确定
患者
她说孕酮低于5，无论宫内宫外结果都不好
孟黎医生
你现在要么是刚怀上要么就是流产了，需要再观察
患者
才停经37天就会流产吗
孟黎医生
有可能啊，生化妊娠
孟黎医生
现在都不能确定，所以你需要再观察
孟黎医生
隔天查hcg看翻倍情况，一周后做Ｂ超
患者
生化妊娠会自然流产
孟黎医生
对的
患者
今天下午一直感觉肚子痛还有些恶心想吐
孟黎医生
这是早孕反应
孟黎医生
没流血什么吧
患者
没有流血
孟黎医生
先这样观察吧，记得复查。
患者
早孕反应一般什么时候会出现啊
孟黎医生
停经40天左右
患者
这个囊肿很大吗
孟黎医生
大小还行吧。可能是生理性的。以后能慢慢消失。
患者
这边医生让我注意下
孟黎医生
一周后复查
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咨询时间: 2019-04-11
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